Metode Vremenske kontracepcije Prednosti i nedostaci



kontracepcijske metode privremen su sve postojeće tehnike za sprječavanje pojave trudnoće koje imaju reverzibilni karakter; to jest, jednostavno prekidajući njezinu uporabu, žena može zatrudnjeti.

Prema izvješću "Trend u kontracepciji širom svijeta" iz 2015., 64% žena u braku ili par žena u reproduktivnoj dobi u svijetu koristilo je neki oblik kontracepcije. Iako ovisi o zemljama, snižava se postotak u manje razvijenim mjestima.

S druge strane, reverzibilne kontracepcijske metode češće se javljaju u Africi i Europi, dok se stalne koriste više u Aziji i Sjevernoj Americi..

Postoji nekoliko načina da se to postigne, a većina metoda je usmjerena na žene.

Reverzibilna kontracepcijska sredstva obično se klasificiraju prema svojim karakteristikama, kao što su hormonske, gdje nalazimo pilulu ili flaster; one barijere, koja uključuje kondom; bihevioralne tehnike kao što su reverzibilne metode ili metode prirodnog tipa, tj. zasnovane na promatranju ženskih hormonskih ciklusa.

Trenutno se istražuju neke kontracepcijske metode za muškarce, što ćemo kasnije opisati.

Trenutno se mogu koristiti različite metode privremene kontracepcije

Injekcijski hormoni

To je injekcija progestina, koja uzrokuje gustoću sluzi cerviksa, sprječavajući oplodnju jajašca. Postavljanje maternice također smanjuje i, u nekim slučajevima, sprječava otpuštanje jajeta.

Postavlja se u ruku ili gluteus svaka 3 mjeseca, iako postoje različita trajanja (12, 13 tjedana).

prednosti: Ova metoda je učinkovitija od 99% i korisna je za žene koje ne mogu uzimati kontracepcijsku tabletu ili se često zaboravljaju (jer se mora uzeti svaki dan). Osim toga, nema interakcija s lijekovima. Još jedna prednost je da smanjuje vjerojatnost raka vrata maternice i upalne bolesti zdjelice.

nedostaci: To može dovesti do nuspojava kod nekih ljudi, kao što su povećanje tjelesne težine, glavobolje, promjene raspoloženja, osjetljivost dojki i nepravilno ili odsutno krvarenje. S druge strane, normalna razina plodnosti se ne vraća sve dok prođe godina dana od posljednje injekcije.

Također može uzrokovati privremeno smanjenje gustoće kostiju (osobito kod mladih ljudi), što se podjednako podvrgava liječenju i nestaje kada je lijevo.

Ova metoda treba kombinirati s prehranom bogatom vitaminom D i kalcijem, pa se u međuvremenu preporučuje uzimanje vitaminskih dodataka.

zakrpe

Sastoji se od tankog ljepljivog flastera dimenzija 5x5 cm koji oslobađa hormone u krvotok kroz kožu. Obično se stavlja na stražnjicu, donji dio trbuha, vanjski dio ruke ili gornji dio tijela.

Hormoni koje sadrži su isti kao i oni prisutni u tabletama, pa djeluje na isti način: sprečava ovulaciju, zateže sluznicu maternice i zadebljava cervikalnu sluz, što čini trudnoću gotovo nemogućom..

Zakrpe se primjenjuju 3 tjedna jednom tjedno, ostavljajući tjedan dana slobodan za menstruaciju.

prednosti: ako se pravilno koristi, može biti učinkovitiji od 99%. Dobra stvar je da ne morate biti pažljivi svaki dan kao s pilulom, i da nastavite djelovati čak i ako povraćate ili imate proljev. Osim toga, može se bez problema koristiti u bazenu, pod tušem i baviti se sportom.

Kao i sve hormonske metode, to može poslužiti i za obuzdavanje obilnih pravila. Još jedan pozitivan aspekt je da pomaže u zaštiti žena od raka jajnika, maternice i debelog crijeva.

nedostaci: Kod nekih ljudi može se pojaviti porast krvnog tlaka, glavobolje, razvoj krvnih ugrušaka. Čini se da nije pogodan za žene pušače, starije od 35 godina ili veće od 90 kg. S druge strane, treba napomenuti da ne pomaže u zaštiti od spolno prenosivih bolesti.

pilule

Pilula ili kombinirani oralni kontraceptivi su lijekovi s različitim sintetičkim kombinacijama ženskih hormona: estrogena i progesterona. Vrsta lijeka prilagođena je potrebama svake žene nakon što je liječnik obavio potrebne testove.

Jednostavno, ovi hormoni sprječavaju jajnike da oslobode jaja (proces poznat kao ovulacija, što je idealno razdoblje za ženu da zatrudni). Pilulu treba uzimati svaki dan, po mogućnosti u isto vrijeme, 21 dan, a zatim se odmoriti tjedan dana u narednom razdoblju.

Postoje i pilule koje sadrže samo progestin, što izgleda da nije povezano s rizikom razvoja krvnih ugrušaka.

Trenutno postoje nove kombinirane pilule koje se uzimaju svaki dan tijekom 12 tjedana, ali s učestalošću menstruacije jednom u 3 mjeseca, umjesto jednom mjesečno. To se također može učiniti konvencionalnim pilulama, uzimanje tableta tri mjeseca bez zaustavljanja, što ukazuje da nema poznatih štetnih učinaka ove prakse..

prednosti: Može se koristiti za sprečavanje trudnoće, za liječenje bolne ili intenzivne menstruacije, predmenstrualnog sindroma, endometrioze itd. Ova metoda je učinkovitija više od 99%.

nedostaci: Mnoge žene zaboravljaju i ova metoda zahtijeva svakodnevnu stalnost kako ne bi izgubila svoj učinak. Još jedan nedostatak je da gubi svoj učinak ako je taj dan imao povraćanje ili proljev.

S druge strane, mogu postojati nuspojave kao što su promjene raspoloženja, osjetljive dojke ili glavobolje, uključujući krvne ugruške ili rak grlića maternice, ali to je vrlo rijetko. Osim toga, ne štiti ni od spolno prenosivih bolesti.

Subdermalni implantat

To je implantat male fleksibilne šipke dugačke oko 40 mm, koja se nalazi odmah ispod kože na nadlakticama. Mora ga umetnuti profesionalac, a njegov učinak može trajati do 3 godine.

Implantat djeluje postupno oslobađajući progestin u krvotok koji, kao što smo vidjeli, zgušnjava cervikalnu sluz i razrjeđuje sluznicu maternice, sprječavajući trudnoću..

prednosti: Lako se umeće i uklanja, a ako je pravilno postavljen može biti učinkovitiji od 99%. Ona koristi onima koji su sigurni da ne žele dugo biti majke ili onima koji imaju problema s uzimanjem pilula svaki dan.

Ako postoje nuspojave, pozitivno je da se može povući i brzo doseći prethodni stupanj plodnosti.

nedostaci: menstruacija može biti nepravilna ili čak prestati, a može trajati godinu dana da se stabilizira. S druge strane, postoje lijekovi koji mogu smanjiti učinkovitost.

Muški kondom

To je najčešće korištena metoda kontracepcije. Sastoji se od tankog omotača od lateksa ili poliuretana koji se stavlja na penis kada je podignut prije spolnog odnosa. Djeluje tako što okružuje sjeme i sprječava ga da uđe u unutrašnjost žene. Oni se moraju odbaciti nakon svake uporabe. Neki dolaze s spermicid za daljnje smanjenje vjerojatnosti trudnoće.

prednosti: Za razliku od drugih metoda, kondom se ističe zbog smanjenja rizika od prijenosa spolno prenosivih bolesti (SPB). Stoga je pogodan i za oralni ili analni seks. Njegova učinkovitost je 98%, vrlo ih je lako dobiti i, za razliku od hormona, nisu jako invazivni za organizam i nemaju nuspojava.

nedostaci: Postoje muškarci koji se ne osjećaju ugodno s ovom metodom jer osjećaju da gube osjetljivost. To je nešto što se može riješiti isprobavanjem drugih marki ili veličina.

S druge strane, nije kompatibilan s nekim mazivima, kremama ili losionima; mogu se pomicati tijekom seksualnog čina, moraju se skladištiti ispravno tako da se ne oštete, a datum isteka treba pratiti.

Osim toga, postoje i neki ljudi koji su osjetljivi na lateks koji možda ne toleriraju ovu vrstu kondoma, ali mogu se koristiti i drugi materijali..

Ženski kondom

Slični su muškim, ali šire. Sastoji se od tanke, fleksibilne i mekane plastične vrećice koja se ubacuje u vaginu prije spolnog odnosa kako bi se spriječilo prodiranje sjemena u maternicu i smanjio rizik od dobivanja spolno prenosivih bolesti..

Pokriva cijelu vaginu i izlazi iz nje s otvorom u koji se mora umetnuti penis. Kao iu muškim kondomima, ženski kondomi imaju samo jednu uporabu.

prednosti: djelotvornost 95% ako se pravilno koristi, štiti od spolno prenosivih bolesti.

nedostaci: Da spomenemo samo neke, potrebno je pohraniti ih na mjestima koja nisu ni pretopla niti previše hladna i daleko od oštrih predmeta. S druge strane, biti barijera koja pokriva cijelu vaginu može dovesti do gubitka osjetljivosti u ovom području kada se koristi.

Cervikalne kapice

Riječ je o maloj i tankoj kružnoj silikonskoj kupoli koja je umetnuta u vaginu, pokrivajući vrat maternice. Mora se postaviti prije penetracije kako bi se spriječilo napredovanje sperme unutar žene. Liječnik će odrediti koja je prava kapica za svaku ženu, jer može imati različite veličine.

Ova metoda mora biti popraćena primjenom spermicida kako bi se smanjila vjerojatnost trudnoće, te mora ostati u vagini nakon spolnog odnosa, oko 6 do 8 sati.

Međutim, mora se ukloniti prije 48 sati i nastaviti s ispravnim čišćenjem. Oni su slični dijafragmi, ali su manji, tvrđi i manje vidljivi.

prednosti: ne uzrokuje sekundarne simptome ili opasnost koju hormoni mogu imati za žene, uz to, upotreba spermicida ima učinkovitost od oko 92-96%. Ako se dobro brinete o sebi, to može trajati 2 godine jer se mogu ponovno koristiti u tom razdoblju.

nedostaci: Morate naučiti staviti ga, biti nešto dosadan za neke žene koje ne znaju dobro svoje tijelo. Kada dobijete ili izgubite veliku težinu ili nakon što dobijete dijete, možda ćete morati promijeniti kapu na drugu veličinu. Ne štiti od spolno prenosivih bolesti.

dijafragma

Riječ je o fleksibilnoj šalici od lateksa ili meke gume koja se unosi u vaginu (ne vrlo duboko) prije spolnog odnosa i sprječava da sperma dođe do maternice kao barijera. Poput kape, dijafragma se treba koristiti zajedno sa spermicidom.

Kao i prethodni, on također mora ostati na mjestu 6 do 8 sati nakon spolnog odnosa i mora se ukloniti i oprati u roku od 24 sata. Da bi bio učinkovit, liječnik će odrediti ispravnu veličinu koju svaka žena treba. To je metoda za višekratnu uporabu koja se može zamijeniti tek nakon 1 ili 2 godine.

prednosti: Ne sadrži hormone za žene, može se ponovno koristiti i izdržljiv, ima 92-96% učinkovitosti, a ne ugrožava zdravlje žena.

nedostaci: ona se mora umetnuti i ukloniti nakon svakog seksualnog odnosa i možda će se morati promijeniti nakon trudnoće ili gubljenja ili dobivanja na težini.

Diu

To je mali uređaj u obliku "T" koji može biti bakar ili plastika, a koji se uvodi u maternicu uz pomoć profesionalnog.

Djeluje tako što oslobađa vrlo malu količinu bakra u maternici, što sprječava da se oplođeno jaje usadi u maternicu ili jednostavno zaustavi napredovanje sperme. Postoji još jedna vrsta koja oslobađa progesteron malo po malo, naziva se Intrauterinski sustav ili SIU.

Prema UW Heathu, ova metoda je sve rasprostranjenija jer je najučinkovitiji način za kontrolu stope nataliteta na reverzibilan način (više od 99%). Trenutno su sigurni i mogu biti učinkoviti u vrlo dugom roku (od 5 do 10 godina).

Postoje različite vrste i veličine. Na primjer, oni koji sadrže više bakra su oni koji su učinkovitiji u zaštiti žena od trudnoće.

prednosti: Ima visoku učinkovitost, ne zahtijeva da budete pozorni na njega svaki dan ili svaki put kada imate veze, jer je postavljena jednom i vaša radnja može trajati dugo vremena. Osim toga, oni već stupaju na snagu od prvog trenutka u kojem je uveden. Čim se ukloni, također se brzo vraća na normalnu razinu plodnosti.

nedostaci: može uzrokovati nelagodu kod nekih žena, promjene u menstruaciji u prvih 3 do 6 mjeseci, što je normalno biti krv između razdoblja. Također postoji određena mogućnost dobivanja infekcija u prvih 20 dana nakon instalacije ili da ih tijelo odbije.

Vaginalni prsten

To je metoda barijere, ali sadrži hormone, posebno sintetski estrogen (etinilestradiol) i progestin koji sprječavaju oslobađanje jajašca.

Sastoji se od malog, tankog i fleksibilnog prstena koji je umetnut u vaginu i oslobađa hormone 3 tjedna. Nakon 4 tjedna uklanja se zbog menstruacije, a nakon 7 dana ponovno se uvodi..

prednosti: Ima djelotvornost od 99%, ne zahtijeva da bude pažljiv svaki dan ili prije svakog spolnog odnosa i može ublažiti predmenstrualne simptome te nelagodu i bol u razdoblju.

nedostaci: slične pilule za kontrolu rađanja, pa se ne preporučuju ženama s krvnim ugrušcima, moždanim udarom ili nekim karcinomima. Može izazvati nuspojave kod nekih ljudi kao što su glavobolja, promjena vaginalnog sekreta ili osjetljivost dojki. Ponekad prsten može slučajno izaći iz vagine, iako se može oprati i ponovno zamijeniti bez problema.

spermicidi

To je tvar koja ima funkciju uništavanja sperme. Najčešći agens je kemikalija pod nazivom nonoxynol-9 (N-9) i može se koristiti sama ili zajedno s drugom metodom kako bi bila učinkovitija.

Može se naći u različitim oblicima, kao što su pjena, gel, kreme ili čepići; i treba je duboko umetnuti u vaginu i započeti odnos prije nego što protekne 30 minuta.

prednosti: to je malo invazivna metoda za organizam ako je usporedimo s hormonima i ima kratkoročni učinak.

nedostaci: mogu biti neučinkoviti sami i mogu uzrokovati alergije ili vaginitis.

Spužvu s spermicidom

Sastoji se od male spužve za jednokratnu upotrebu napunjene spermicidom koja se ubacuje u vaginu prije svakog spolnog odnosa.

Djeluje na način da spužva blokira ulaz sperme unutar vagine, osiguravajući smrt sperme kroz spermicid. Spužva mora ostati najmanje 6 sati bez povlačenja, a zatim je mora ukloniti prije 30 sati.

prednosti: nema nikakvih problema za zdravlje žene ili sekundarne simptome koji mogu uzrokovati hormone.

nedostaci: ona se mora umetnuti i ukloniti pri svakoj uporabi, može uzrokovati iritaciju vagine i može biti potrebno koristiti lubrikant tijekom seksualnog čina.

Prirodne metode

Imaju prednost u tome što, ako su pravilno izvedeni i kombinirano nekoliko prirodnih metoda, može imati učinkovitost od 99%. Ako se ne provodi u skladu s uputama i ako se naprave male pogreške, vjerojatnost se može smanjiti na 75%. Također, oni nemaju učinka na tijelo i potpuno su prirodni.

Žena mora voditi strogu dnevnu evidenciju o svojim znakovima plodnosti kao što su oblik tekućine, temperatura ili dani u mjesecu. Otprilike, potrebno je 3 do 6 mjeseci (ili menstrualnih ciklusa) kako bi se metode dobro naučile. Ovo učenje obično provodi zdravstveni djelatnik.

Međutim, važno je znati da se znakovi plodnosti mogu mijenjati čimbenicima kao što su bolesti, promjene u okolišu ili rutinski ili stresni periodi.

Metoda kalendara

U ovoj metodi, hormonalni ciklusi koriste se kako bi se pronašli dani u mjesecu u kojima je više ili manje plodna, iskorištavajući dane niske neplodnosti za prakticiranje seksualnih odnosa.

Menstrualni ciklus traje od prvog dana menstruacije do dana prije sljedećeg perioda, obično oko 28 dana.

Oko polovice menstrualnog ciklusa nastaje ovulacija, što je razdoblje maksimalne plodnosti. U ovom trenutku, žena može lako zatrudnjeti, s obzirom da sperma može živjeti u ženskom tijelu do 7 dana.

Ne preporučuje se da se ova metoda koristi sama od sebe kako bi se izbjegla trudnoća, ali se mora kombinirati s druga dva niže.

Metoda bazalne temperature tijela

Temelji se na ideji da postoji malo povećanje tjelesne temperature tijekom razdoblja neplodnosti. Da bi se to postiglo, mora se koristiti termometar posebno dizajniran za ovu metodu, jer je promjena temperature vrlo mala i ti su termometri precizniji. Mogu se naći u ljekarnama.

Postupak se sastoji od uzimanja temperature svako jutro neposredno nakon ustajanja iz kreveta, prije jela ili pijenja, što je preciznije ako se uvijek radi u isto vrijeme.

Ako prođe 3 dana u kojima je temperatura viša od prethodnih 6 dana, vjerojatno je da već možete prakticirati odnose bez opasnosti od trudnoće.

Metoda cervikalne sluzi

Drugi znak je da postoje promjene u količini i konzistenciji sluzi koju otpušta cerviks u različito vrijeme menstrualnog ciklusa. Da biste provjerili, možete umetnuti mali srednji prst u vaginu i ispitati protok.

Prvih dana nakon perioda vagina je suša, a sluz teško može biti opažena.

Međutim, kako se približava ovulacija, razina hormona raste, a proizvedeni protok obično je više ljepljiv i isprva bjelkast; kasnije postati vlažniji, prozirniji i skliski, što ukazuje na maksimalnu razinu plodnosti.

Kada ova faza prođe i sluz postane gusta i ljepljiva, to bi značilo da dolazi neplodno razdoblje.

Da biste to bolje kontrolirali, možete koristiti grafikone plodnosti uključujući web-aplikacije za snimanje kombiniranih informacija triju metoda.

povlačenje

Ili obrnuto, što uključuje stavljanje penisa iz vagine prije ejakulacije. Ova metoda može biti opasna jer ne postoji samo sperma u spermi tijekom ejakulacije, već može biti iu pred-sjemenskoj tekućini koju čovjek ispušta prije ejakulacije.

Higgings & Wang (2015) procijenio je 3517 seksualno aktivnih mladih ljudi u dobi od 15 do 24 godine, dobi u kojoj su izloženi riziku od neželjene trudnoće. Otkrili su da je 14% žena i 17% muškaraca izjavilo da su koristili ovu metodu u određeno vrijeme, dok je 7% odnosno 6% odgovorilo da su koristili samo obrnutog stupnja prijenosa..

Osim toga, mladi ljudi koji su koristili ovu metodu imali su i pozitivniji stav prema trudnoći od drugih, ili su mislili da kondomi smanjuju seksualno zadovoljstvo.

Metoda laktacije kod amenoreje (LAM)

Ova metoda se koristi u prvih 6 mjeseci nakon porođaja, kada su žene u razdoblju amenoreje ili odsutnosti menstruacije koje se javljaju prirodno tijekom razdoblja laktacije. U ovom trenutku, žena je neplodna, ali će biti opet kad završi to razdoblje.

Osim toga, mnogo je učinkovitije ako žena kontrolira svoju plodnost zahvaljujući metodama koje smo prethodno istakli.

reference

  1. Kontrola rađanja. (N. D.). Preuzeto 15. srpnja 2016. s planiranog roditeljstva.org.
  2. Metode kontrole rađanja. (N. D.). Preuzeto 15. srpnja 2016. iz časopisa Women's Health, U.S..
  3. Vodič za kontracepciju. (N. D.). Preuzeto 15. srpnja 2016. iz NHS Choices.
  4. Higgins, J.A., & Wang, Y. (2015). Izvorni istraživački članak: Koje mlade odrasle osobe najčešće koriste povlačenje? Važnost trudnoće i seksualnog zadovoljstva. Kontracepcija, 91320-327.
  5. Nations, U. (2015.). Trendovi u korištenju kontracepcije širom svijeta. Preuzeto iz Odjela za ekonomska i socijalna pitanja.
  6. Opcije privremene kontracepcije. (N. D.). Preuzeto 15. srpnja 2016. iz tvrtke UW Health.
  7. Koje su različite vrste kontracepcije? (3. travnja 2013.) Preuzeto iz Nacionalnog instituta za dječje zdravlje i ljudski razvoj.