Glavni simptomi depresije, uzroci i liječenje
velika depresija, koji se nazivaju i veliki depresivni poremećaj ili klinička depresija, je mentalna bolest koju karakterizira izrazito depresivno raspoloženje i smanjena zainteresiranost za doživljavanje bilo kojeg užitka u životu..
Osim toga, uključuje kognitivne simptome (neodlučnost, osjećaje male vrijednosti) i izmijenjene fizičke funkcije (promjene u apetitu, promjene u težini, izmijenjeni san, gubitak energije). Iako su svi simptomi važni, fizičke promjene su izvanredne u ovom poremećaju i signaliziraju njegov izgled.
Također je rečeno da ljudi koji pate od ovog poremećaja imaju "unipolarnu depresiju", jer raspoloženje ostaje u stupu. Trenutno je poznato da je čudno da postoji jedna epizoda velikog depresivnog poremećaja (MDD).
Ako postoje dvije ili više epizoda odvojene periodom od najmanje dva mjeseca bez depresije, to se naziva "ponavljajući veliki depresivni poremećaj". Dijagnoza MDD-a temelji se na iskustvima koje je osoba prijavila, na ponašanju koje su prijavili prijatelji ili rodbina te na procjeni mentalnog stanja.
Ne postoji laboratorijski test za veliku depresiju, iako se testovi obično provode kako bi se isključila mogućnost da su simptomi uzrokovani fizičkom bolešću.
Najčešće vrijeme pojave je između 20 i 40 godina, s vrhuncem između 30 i 40 godina. Pacijenti se obično liječe antidepresivima, dopunjeni kognitivno-bihevioralnom terapijom.
Što je depresija teža, to je veći učinak antidepresiva. S druge strane, hospitalizacija može biti potrebna u najtežim slučajevima ili u riziku od samoubojstva ili štete drugima.
Predloženi uzroci su psihološki, psihosocijalni, nasljedni, evolucijski i biološki.
indeks
- 1 Simptomi
- 1.1. Depresivni simptomi kod djece i adolescenata
- 1.2. Depresivni simptomi kod starijih osoba
- 2 Uzroci
- 2.1 - Biološki uzroci
- 2.2 Druge biološke hipoteze
- 2.3 - Psihološki uzroci
- 2.4 - Socijalni uzroci
- 2.5 - Evolucijski uzroci
- 2.6 - Zlouporaba droga i alkohola
- 3 Dijagnoza
- 3.1 Dijagnostički kriteriji za veliki depresivni poremećaj, pojedinačna epizoda (DSM-IV)
- 3.2 Dijagnostički kriteriji za depresivnu epizodu (DSM-IV)
- 4 Vrste
- 5 Komorbiditet
- 5.1. Diferencijalna dijagnoza
- 6 Tretmani
- 6.1 Kognitivna bihevioralna terapija
- Antidepresivi
- 6.3 Ostali lijekovi
- 6.4 Elektrokonvulzivna terapija
- 6.5 Ostalo
- 7 Prognoza
- 8 Sprečavanje
- 9 Čimbenici rizika
- 10 Epidemiologija
- 11 Komplikacije
- 12 Kako pomoći ako ste član obitelji ili prijatelj?
- 13 Pomozite sebi ako imate depresiju
- 14 Reference
simptomi
Iako se depresija može pojaviti samo jednom tijekom života, obično se dogodi nekoliko epizoda depresije.
Tijekom ovih epizoda, simptomi se događaju većinu dana i mogu biti:
- Osjećaji tuge, praznine ili nesreće.
- Eksplozije ljutnje, razdražljivosti ili frustracije.
- Gubitak zadovoljstva u normalnim aktivnostima.
- Problemi sa spavanjem, uključujući nesanicu ili hipersomniju.
- Umor ili nedostatak energije, do te mjere da svaki zadatak zahtijeva napor.
- Promjene apetita: smanjen apetit (koji uzrokuje gubitak težine) ili povećan apetit (povećanje težine).
- Anksioznost, uznemirenost ili nemir.
- Misao, govor ili spori pokreti.
- Osjećaji niske vrijednosti ili krivnje.
- Usredotočite se na neuspjehe ili prošle događaje.
- Problemi koji se koncentriraju, donose odluke ili se sjećaju stvari.
- Učestale misli smrti, suicidalne misli ili pokušaji samoubojstva.
- Neobjašnjivi fizički problemi, kao što su glavobolje ili bolovi u leđima.
Depresivni simptomi u djece i adolescenata
Simptomi MDD-a u djece i adolescenata zajednički su onima kod odraslih, iako mogu postojati neke razlike:
- Kod male djece simptomi mogu uključivati tugu, razdražljivost, zabrinutost, bol, odbijanje školovanja ili malu težinu.
- Kod adolescenata simptomi mogu uključivati tugu, razdražljivost, negativne osjećaje, nisko samopoštovanje, mržnju, odsustvo iz škole, konzumiranje alkohola ili droga, samopovređivanje, gubitak interesa za normalne aktivnosti, izbjegavanje društvenih interakcija.
Depresivni simptomi kod starijih osoba
TDM nije normalan dio starijih osoba i treba ga liječiti. Depresija kod starijih osoba obično se dijagnosticira i liječi vrlo malo i oni mogu odbiti tražiti pomoć.
Simptomi depresije kod starijih osoba mogu biti različiti ili manje očiti i mogu uključivati:
- Teškoće pamćenja ili promjene osobnosti.
- Umor, gubitak apetita, problemi sa spavanjem, bolovi koji nisu uzrokovani medicinskim ili fizičkim stanjima.
- Ne želim napustiti dom.
- Samoubilačke misli.
uzroci
Biopsihosocijalni model predlaže da su čimbenici koji interveniraju u depresiji biološki, psihološki i socijalni.
-Biološki uzroci
Monoaminergična hipoteza
Većina antidepresiva utječe na ravnotežu triju neurotransmitera: dopamina, norepinefrina i serotonina.
Većina antidepresivnih lijekova povećava razinu jednog ili više monoamina (neurotransmitera serotonin, norepinefrin i dopamin) u sinaptičkom prostoru između neurona mozga. Neki lijekovi izravno utječu na monoaminergične receptore.
Pretpostavlja se da serotonin regulira druge neurotransmiterske sustave; smanjenje serotonergičke aktivnosti moglo bi omogućiti tim sustavima da djeluju na pogrešan način.
Prema toj hipotezi, depresija nastaje kada niske razine serotonina potiču na niske razine norepinefrina (monoaminergičnog neurotransmitera). Neki antidepresivi izravno poboljšavaju razine norepinefrina, dok drugi povećavaju razinu dopamina, drugog monoaminergičnog neurotransmitera..
Trenutno, monomayergijska hipoteza navodi da je nedostatak nekih neurotransmitera odgovoran za simptome depresije.
- Norepinefrin se odnosi na energiju, budnost, pažnju i zanimanje za život.
- Nedostatak serotonina povezan je s tjeskobom, prisilom i opsesijama.
- Dopamin je povezan s pažnjom, motivacijom, zadovoljstvom, zanimanjem za život i nagradom.
Druge biološke hipoteze
Slike 1-magnetne rezonancije pacijenata s depresijom pokazale su određene razlike u strukturi mozga.
Osobe s depresijom imaju veći volumen lateralnih ventrikula i nadbubrežne žlijezde, a manji volumen bazalnih ganglija, talamusa, hipotalamusa i frontalnog režnja.
S druge strane, može postojati veza između depresije i neurogeneze hipokampusa.
2 - Gubitak neurona u hipokampusu (koji su uključeni u pamćenje i raspoloženje) javlja se kod nekih ljudi s depresijom i korelira s manjom memorijom i distimičnim raspoloženjem. Neki lijekovi mogu stimulirati razinu serotonina u mozgu, stimulirajući neurogenezu i povećavajući masu hipokampusa. 3-Sličan odnos je uočen između depresije i prednjeg cingularnog korteksa (uključen u modulaciju emocionalnog ponašanja).4 - Postoje neki dokazi da velika depresija može biti djelomično uzrokovana prekomjernom aktivacijom osi hipotalamus-hipofiza-adrenalna žlijezda, što rezultira sličnim učinkom kao odgovor na stres.
5-estrogen povezan je s depresivnim poremećajima zbog povećanja nakon puberteta, prenatalnog perioda i postmenopauze.
6 - Proučavana je i odgovornost molekule nazvane citokini.
-Psihološki uzroci
Postoji nekoliko aspekata ličnosti i njegovog razvoja koji se čine integralnim za pojavu i postojanost MDD-a, s tendencijom da su negativne emocije glavni prekursor.
Depresivne epizode koreliraju s negativnim događajima u životu, iako njihove osobine suočavanja posredno utječu. S druge strane, nisko samopoštovanje ili sklonost nerazumnim mislima također su povezani s depresijom.
Aaron T. Beck
Psiholog Aaron T. Beck razvio je poznati model depresije u ranim 1960-ima.Ovaj model predlaže da postoje tri koncepta koji stvaraju depresiju:
- Trijada negativnih misli: iracionalne ili negativne misli o sebi, iracionalne ili negativne misli o svijetu i iracionalne ili negativne misli o budućnosti.
- Ponavljajući obrasci depresivnih misli (sheme).
- Iskrivljene informacije.
Iz tih načela, Beck je razvio kognitivno-bihevioralnu terapiju.
Martin Seligman
Drugi psiholog Martin Seligman predložio je da je depresija slična učenoj bespomoćnosti; naučite da nemate kontrolu nad situacijama.
U 1960-ima, John Bowlby je razvio drugu teoriju; Teorija privrženosti, koja predlaže odnos između depresije u odrasloj dobi i vrste odnosa između djeteta i oca ili njegovatelja u djetinjstvu.
Vjeruje se da iskustva gubitka članova obitelji, odbacivanje ili odvajanje mogu uzrokovati da se osoba smatra malom vrijednošću i da je nesigurna.
Postoji još jedna osobina ličnosti koju depresivni ljudi obično imaju; obično sebe okrivljuju za pojavu negativnih događaja i prihvaćaju da su oni ti koji stvaraju pozitivne rezultate. Radi se o takozvanom pesimističkom objašnjavajućem stilu.
Albert Bandura
Albert Bandura predlaže da je depresija povezana s negativnim samo-konceptom i nedostatkom samoefikasnosti (vjeruju da ne mogu postići osobne ciljeve ili utjecati na ono što rade).
Kod žena postoji niz čimbenika koji povećavaju vjerojatnost pojave depresije: gubitak majke, odgovornost za nekoliko djece, nedostatak pouzdanih odnosa, nezaposlenost.
Stariji ljudi također imaju neke faktore rizika: prelazak iz "davanja skrbi" u "potrebu skrbi", smrt bliskog, promjena osobnih odnosa sa ženom ili drugim članovima obitelji, promjene u zdravlju.
Konačno, egzistencijalni terapeuti povezuju depresiju s nedostatkom značenja u sadašnjosti i nedostatkom vizije budućnosti.
-Društveni uzroci
Siromaštvo i socijalna izolacija povezani su s povećanim rizikom od razvoja mentalnih poremećaja. Seksualno, fizičko ili emocionalno zlostavljanje u djetinjstvu također je povezano s razvojem depresivnih poremećaja u odrasloj dobi.
Ostali čimbenici rizika u obiteljskom funkcioniranju su: depresija u roditeljima, sukobi između roditelja, smrti ili razvoda. U odrasloj dobi stresni događaji povezani s društvenim odbacivanjem povezani su s depresijom.
Nedostatak socijalne podrške i nepovoljnih uvjeta na radnom mjestu - sposobnost odlučivanja, loša radna okolina, loši opći uvjeti - također su povezani s depresijom.
Konačno, predrasude mogu uzrokovati depresiju. Primjerice, ako se u djetinjstvu razvije uvjerenje da je rad u određenoj profesiji nemoralan i da u odrasloj dobi radi u toj profesiji, odrasla osoba može kriviti sebe i usmjeriti se na sebe.
-Evolucijski uzroci
Evolucijska psihologija predlaže da je depresija možda inkorporirana u ljudske gene, zbog visoke heritabilnosti i prevalencije koju ima. Sadašnja ponašanja bi bila prilagodba za reguliranje osobnih odnosa ili resursa, iako su u suvremenom okruženju maladaptacije.
S druge točke gledišta, depresija se može smatrati emocionalnim programom vrsta aktiviranih percepcijom osobne beskorisnosti, koja može biti povezana s krivnjom, percipiranim odbacivanjem i sramom..
Taj se trend mogao pojaviti u lovcima prije nekoliko tisuća godina koji su bili marginalizirani padom svojih vještina, što bi se moglo i danas pojavljivati..
-Zlouporaba droga i alkohola
U psihijatrijskoj populaciji postoji visoka razina upotrebe tvari, osobito sedativa, alkohola i kanabisa. Prema DSM-IV ne može napraviti dijagnozu poremećaja raspoloženja ako je izravni uzrok učinak koji proizvodi konzumiranje tvari.
Prekomjerna konzumacija alkohola značajno povećava rizik od razvoja depresije, kao i benzodiazepini (depresivi središnjeg živčanog sustava)..
dijagnoza
Dijagnostički kriteriji za veliki depresivni poremećaj, pojedinačna epizoda (DSM-IV)
A) Prisutnost jedne velike depresivne epizode.
B) Glavna depresivna epizoda nije bolje objašnjena prisutnošću šizoafektivnog poremećaja i nije prekrivena šizofrenijom, shizofreniformnim poremećajem, deluzijskim poremećajem ili nespecificiranim psihotičnim poremećajem..
C) Nikada nije bilo manične epizode, mješovite epizode ili hipomanične epizode.
navesti:
- kroničan.
- S katatoničkim simptomima.
- Uz simptome melankolije.
- Kod atipičnih simptoma.
- Počinje u postporođajnom razdoblju.
Dijagnostički kriteriji za depresivnu epizodu (DSM-IV)
A) Prisutnost pet ili više sljedećih simptoma tijekom razdoblja od 2 tjedna, što predstavlja promjenu u odnosu na prethodnu aktivnost; jedan od simptoma bi trebao biti: 1. depresivno raspoloženje, ili 2. gubitak interesa ili sposobnosti za užitak:
- Većinu dana depresivno raspoloženje, gotovo svaki dan, kao što pokazuje subjekt (tužan ili prazan) ili opažanje drugih (plač). U djece ili adolescenata raspoloženje može biti razdražljivo.
- Akutno smanjenje interesa ili sposobnosti užitka u svim ili gotovo svim aktivnostima, većinu dana.
- Veći gubitak težine bez režima ili povećanja tjelesne težine, ili gubitak ili povećanje apetita gotovo svaki dan. Kod djece moramo procijeniti neuspjeh u postizanju očekivanog povećanja težine.
- Nesanica ili hipersomnija svaki dan.
- Osjećaj pretjerane ili neprikladne beskorisnosti ili krivnje gotovo svaki dan.
- Smanjena sposobnost razmišljanja ili koncentracije, ili neodlučnost, gotovo svaki dan.
- Ponavljajuće misli o smrti, rekurentne suicidalne ideje bez specifičnog plana ili pokušaja samoubojstva ili specifičnog plana za izvršenje samoubojstva.
B) Simptomi ne zadovoljavaju kriterije za mješovitu epizodu.
C) Simptomi uzrokuju klinički značajnu nelagodu ili oštećenje u društvenim, profesionalnim ili drugim važnim područjima djelovanja pojedinca.
D) Simptomi nisu posljedica izravnih fizioloških učinaka tvari ili medicinske bolesti.
E) Simptomi nisu bolje objašnjeni prisutnošću tuge, simptomi traju dulje od dva mjeseca ili se odlikuju izrazitom funkcionalnom nesposobnošću, morbidnim brigama zbog beskorisnosti, suicidalnih misli, psihotičnih simptoma ili psihomotornog usporavanja.
vrsta
DSM IV prepoznaje 5 podtipova TDM-a:
- Melankolična depresija: gubitak zadovoljstva u većini aktivnosti. Depresivno raspoloženje, više od dvoboja ili gubitka. Pogoršanje simptoma ujutro, psihomotorna retardacija, prekomjerni gubitak težine ili prekomjerna krivnja.
- Atipična depresija: obilježava prekomjerno dobivanje na težini, prekomjerna pospanost, osjećaj težine u ekstremitetima, preosjetljivost na socijalno odbacivanje i pogoršanje društvenih odnosa.
- Katatonična depresija: poremećaji motoričkog ponašanja i drugi simptomi. Osoba ostaje tiha i gotovo u stuporu, ili ostaje nepokretna i pokazuje čudne pokrete.
- Postporođajna depresija: ima pojavu od 10-15% kod novih majki i može trajati do tri mjeseca.
- Sezonski afektivni poremećaj: depresivne epizode koje dolaze u jesen ili zimu i koje završavaju u proljeće. Najmanje dvije epizode morale su se dogoditi u hladnim mjesecima, a da se nisu pojavile u drugim mjesecima, u razdoblju od 2 godine ili više.
komorbiditet
Veliki depresivni poremećaj obično se javlja kod drugih mentalnih poremećaja i fizičkih bolesti:
- Oko 50% također pati od tjeskobe.
- Alkohol ili ovisnost o drogama.
- Posttraumatski stresni poremećaj.
- Deficit pažnje i hiperaktivnost.
- Kardiovaskularne bolesti.
- depresija.
- gojaznost.
- bol.
Diferencijalna dijagnoza
Kod dijagnosticiranja TDM-a treba razmotriti druge mentalne poremećaje koji dijele neke karakteristike:
- Distimički poremećaj: ovo je ustrajno depresivno raspoloženje. Simptomi nisu tako teški kao kod depresije, iako je osoba s distimijom podložna razvoju velike depresivne epizode.
- Bipolarni poremećaj: to je mentalni poremećaj u kojem postoji promjena između depresivnog i maničnog stanja.
- Poremećaj prilagodbe s depresivnim raspoloženjem: to je psihološki odgovor na stresni događaj.
- Depresija zbog fizičke bolesti, zlouporaba tvari ili uporaba lijekova.
tretmani
Tri glavna liječenja depresije su kognitivno-bihevioralna terapija, lijekovi i elektrokonvulzivna terapija.
Američka psihijatrijska udruga preporučuje da se početno liječenje prilagodi u skladu s težinom simptoma, poremećajima koji se javljaju, pacijentovim sklonostima i odgovorom na prethodne tretmane. Antidepresivi se preporučuju kao početno liječenje u osoba s teškim ili umjerenim simptomima.
Kognitivna bihevioralna terapija
Trenutno je to terapija koja ima više dokaza o njezinoj učinkovitosti u djece, adolescenata, odraslih i starijih osoba.
Kod osoba s umjerenom ili teškom depresijom mogu raditi jednako ili bolje od antidepresiva. Radi se o podučavanju ljudi da izazivaju iracionalne misli i mijenjaju negativna ponašanja.
Varijante koje su korištene u depresiji su racionalna emocionalna terapija ponašanja i mentalitet. Naime, čini se da je minfulness tehnika koja obećava odrasle i adolescente.
antidepresivi
Sertralin (SSRI) je najčešće propisivani spoj na svijetu, s više od 29 milijuna recepata u 2007. godini. Iako je potrebno više rezultata u osoba s umjerenom ili akutnom depresijom, postoje dokazi o njegovoj korisnosti u osoba s distimijom..
Istraživanje koje je proveo Nacionalni institut za izvrsnost u zdravstvu i skrbi pokazalo je da postoje snažni dokazi da su selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) učinkovitiji od placeba u smanjenju umjerene i teške depresije za 50%..
Da biste pronašli odgovarajuće farmakološko liječenje, možete podesiti dozu i čak kombinirati različite klase antidepresiva.
Obično je potrebno 6-8 tjedana za početak dobivanja rezultata i obično se nastavlja 16-20 tjedana nakon remisije kako bi se smanjila mogućnost recidiva. U nekim slučajevima preporuča se čuvanje lijeka tijekom jedne godine, a osobe s rekurentnom depresijom možda će ga morati uzimati na neodređeno vrijeme.
SSRI je trenutno najučinkovitiji spoj ili lijek. Oni su manje otrovni od drugih antidepresiva i imaju manje nuspojava.
Inhibitori monoaminooksidaze (MAOI) su još jedna skupina antidepresiva, iako je utvrđeno da su u interakciji s lijekovima i hranom. Trenutno se malo koristi.
Ostali lijekovi
Postoje neki dokazi da selektivni inhibitori COX-2 imaju pozitivne učinke za veliku depresiju.
Litij se čini učinkovit u smanjenju rizika od samoubojstva kod osoba s bipolarnim poremećajem i depresijom.
Elektrokonvulzivna terapija
Elektrokonvulzivna terapija je tretman u kojem se kod pacijenata potiču električni konvulzije kako bi se smanjila psihijatrijska bolest. Koristi se kao posljednja opcija i uvijek uz pristanak pacijenta.
Sesija je učinkovita za oko 50% ljudi koji su otporni na druge tretmane, a polovica onih koji reagiraju na 12 mjeseci.
Najčešći štetni učinci su konfuzija i gubitak pamćenja. Primjenjuje se pod anestezijom s opuštanjem mišića i obično se daje dva ili tri puta tjedno.
drugi
Svijetla ili svjetlosna terapija smanjuje simptome depresije i one sezonskog afektivnog poremećaja, s učincima sličnim onima kod konvencionalnih antidepresiva.
Za nesezonske depresije dodavanje svjetlosne terapije normalnim antidepresivima nije učinkovito. Tjelovježba se preporučuje za blagu i umjerenu depresiju. Prema nekim istraživanjima to je ekvivalentno upotrebi antidepresiva ili psihološke terapije.
prognoza
Prosječno trajanje depresivne epizode je 23 tjedna, što je treći mjesec u kojem je više oporavka.
Istraživanja su pokazala da će 80% ljudi koji pate u prvoj epizodi velike depresije trpjeti barem još jednu osobu tijekom svog života, s prosjekom od 4 epizode u životu..
Vjerojatnost recidiva je veća ako simptomi nisu potpuno riješeni tijekom liječenja. Da bi se to izbjeglo, trenutne indikacije preporučuju nastavak uzimanja lijeka 4-6 mjeseci nakon remisije.
Osobe koje pate od rekurentne depresije zahtijevaju kontinuirano liječenje kako bi se spriječila dugotrajna depresija, au nekim slučajevima potrebno je nastaviti s lijekovima na neodređeno vrijeme.
Osobe s depresijom osjetljivije su na srčane udare i samoubojstva. Do 60% osoba koje počine samoubojstvo pate od poremećaja raspoloženja.
prevencija
Kada se pojavi epizoda velike depresije, postoji opasnost od druge patnje. Najbolji način da se spriječi je biti svjestan onoga što uzrokuje epizodu i uzroke velike depresije.
Važno je znati koji su simptomi velike depresije za djelovanje uskoro ili liječenje. Evo nekoliko savjeta za prevenciju:
- Izbjegavajte konzumiranje alkohola ili droga.
- Učinite sportske ili fizičke aktivnosti najmanje 30 minuta 3-5 puta tjedno.
- Održavati dobre navike spavanja.
- Obavljajte društvene aktivnosti.
- Radite zabavne ili provokativne aktivnosti.
- Volonterske ili grupne aktivnosti.
- Pokušajte potražiti društvenu potporu koja je pozitivna.
- Ako se slijedi liječnički tretman: lijekove čuvajte kao što je propisano i nastavite terapiju.
Čimbenici rizika
Dijagnosticira se više žena nego muškaraca, iako ta tendencija može biti posljedica činjenice da su žene spremnije tražiti liječenje.
Postoji nekoliko čimbenika rizika koji povećavaju šanse za razvoj velike depresije:
- Depresija je počela u djetinjstvu ili adolescenciji.
- Povijest anksioznih poremećaja, granični poremećaj osobnosti ili posttraumatski stres.
- Osobne osobine kao što su pesimizam, emocionalna ovisnost ili nisko samopoštovanje.
- Zloupotreba alkohola ili droga.
- Imali ste ozbiljne bolesti poput raka, dijabetesa ili bolesti srca.
- Nakon traumatskih događaja, kao što su seksualno ili fizičko zlostavljanje, poteškoće s parovima, financijski problemi ili gubitak članova obitelji.
- Rođaci s depresijom, bipolarnim poremećajem, samoubilačkim ponašanjem ili alkoholizmom.
epidemiologija
Prema Svjetska zdravstvena organizacija, depresija pogađa više od 350 milijuna ljudi širom svijeta, što je glavni uzrok invaliditeta i značajno doprinosi morbiditetu.
Prva depresivna epizoda ima veću vjerojatnost da se razvije između 30 i 40 godina, a drugi je stupanj incidencije između 50 i 60.
Češći je nakon kardiovaskularnih bolesti, parkinsona, moždanog udara, multiple skleroze i nakon prvog djeteta.
komplikacije
Neliječena depresija može dovesti do zdravstvenih, emocionalnih i ponašajnih problema koji utječu na sva područja života. Komplikacije mogu biti:
- Zlouporaba alkohola i droga.
- Prekomjerna težina ili pretilost.
- Anksioznost, socijalna fobija ili panični poremećaj.
- Obiteljski problemi, sukobi u paru ili problemi u školi.
- Društvena izolacija.
- Pokušaj samoubojstva ili samoubojstva.
- samoozljeđivanje.
Kako pomoći ako ste član obitelji ili prijatelj?
Ako imate člana obitelji ili prijatelja koji je pogođen depresijom, najvažnije je pomoći u dijagnosticiranju bolesti i započinjanju liječenja.
Možete zakazati sastanak i pratiti člana obitelji, potaknuti ih da kasnije prate liječenje ili zatražiti drugačiji tretman ako nema poboljšanja nakon 6-8 tjedana..
Slijedite sljedeće savjete:
- Razgovarajte s članom svoje obitelji i pažljivo slušajte.
- Pruža emocionalnu podršku, strpljenje, ohrabrenje i razumijevanje.
- Nemojte odbacivati osjećaje, ali nudite nadu.
- Nemojte ignorirati komentare o samoubojstvu i priopćiti ih terapeutu.
- Pozovite na sudjelovanje u aktivnostima igre.
- Prateći terapijske preglede ako član obitelji to zatraži.
Vi svibanj također biti zainteresirani za ovaj članak.
Pomozite sebi ako imate depresiju
Ako imate depresiju, možete se osjećati beznadno, bez energije i bez želje. Možda vam je vrlo teško djelovati kako biste pomogli sebi, iako je potrebno prepoznati potrebu za pomoć i liječenje.
Nekoliko savjeta:
- Pokušajte što prije posjetiti profesionalca. Što se više očekuje, to je kompliciraniji oporavak.
- Često vježbajte, 30 minuta barem 3-5 dana tjedno.
- Sudjelujte u rekreativnim aktivnostima kao što su sport, odlazak u kino, šetnju, pohađanje događanja ...
- Podijelite velike zadatke na male i postavite prioritete.
- Postavite realne ciljeve i motivirajte vas. Velike ciljeve podijelite u male ciljeve.
- Ne izolirajte se društveno; provodite vrijeme s prijateljima, obitelji i novim prijateljima.
- Očekujte da će se depresija malo po malo svladati, a ne iznenada.
- Ako morate donijeti važne odluke, pričekajte dok ne budete u stabilnom raspoloženju.
- Nastavite se informirati o depresiji (bez opsjednutosti) i djelovanju kako biste je prevladali.
A kakva iskustva imate s depresijom? Zanima me vaše mišljenje Hvala vam!
reference
- Depresija (PDF). Nacionalni institut za mentalno zdravlje (NIMH). Pristupljeno 7. rujna 2008.
- Schulman J i Shapiro BA (2008). "Depresija i kardiovaskularna bolest: što je korelacija?" Psihijatrijska vremena 25 (9).
- Boden JM, Fergusson DM (svibanj 2011.). "Alkohol i depresija". Ovisnost 106 (5): 906-14. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2010.03351.x. PMID 21382111.
- "PsychiatryOnline | Smjernice za praksu APA-e | Praktična smjernica za liječenje bolesnika s većim depresivnim poremećajem, treće izdanje ".
- "Liječenje i liječenje depresije u odraslih" (PDF). LIJEP. Listopad 2009. Pristupljeno 12. studenog 2014.
- "Depresija, glavna: prognoza". MDGuidlines. Guardian Life Insurance Company u Americi. Pristupljeno 16. srpnja 2010.