Postpartalna depresija Simptomi, uzroci i tretmani



postpartalna depresija To je depresivni poremećaj koji može biti umjeren ili težak, a koji se javlja kod žene nakon poroda. To je dio depresivnih poremećaja, koji su vrlo česti u općoj populaciji (posebice u žena), a mogu se pojaviti u bilo kojem trenutku života..

To je vrlo čest sindrom među ženama koje su upravo postale majke, no ne pokazuju svi simptomi koji se javljaju nakon poroda da ste oboljeli od depresije..

Prikaz ovog depresivnog stanja ne mora se dogoditi odmah nakon rođenja, već se može dogoditi nekoliko dana nakon rođenja, do godinu dana nakon poroda. Najčešće se pojavljuje oko 3 mjeseca nakon rođenja djeteta.

Dakle, ako se simptomi pojave nakon nekoliko tjedana poroda, to može biti postporođajna depresija. Valja napomenuti da ovaj poremećaj uzrokuje patnju i nelagodu i kod osobe koja pati iu njihovoj obitelji, te utječe na zdravlje novorođenčeta..

Jasno je da je postporođajna depresija teški depresivni poremećaj koji ima osobine razvoja kod žena u danima ili tjednima nakon rođenja njihovog djeteta..

Idemo na vrijeme da vidimo koji su tipični simptomi ovog poremećaja da bi imali malo jasnije koje su njegove karakteristike.

indeks

  • 1 Simptomi
  • 2 Dijagnoza
  • 3 Kako mogu znati imam li postporođajnu depresiju??
  • 4 Statistika
  • 5 Uzroci
    • 5.1. Psihosocijalni čimbenici
    • 5.2 Biološki čimbenici
    • 5.3 Rad
    • 5.4 Pripremljene ideje o majčinstvu
  • 6 Liječenje
  • 7 Reference

simptomi

Kao i svi simptomi depresije, postporođajna depresija karakterizira veliki broj simptoma. Vjerojatno već znate koji su najkarakterističniji simptomi depresije kao osjećaj tuge, plača ili nedostatka interesa za stvari.

Međutim, osim najpopularnijih, u postporođajnoj depresiji može se pojaviti širok raspon simptoma, koji mogu biti jednaki ili čak i veći..

Ovi simptomi su sljedeći:

  • tuga: to je najčešći simptom. Žena koja pati od postporođajne depresije ima depresivno raspoloženje i često se osjeća jadno, nesretno i želi trajno plakati.
  • Promjene apetita: Uobičajeno je da se apetit i unos hrane značajno mijenjaju, bilo da se povećavaju ili smanjuju. Ovaj se simptom obično odražava na težinu pacijenta, koja se značajno povećava ili smanjuje.
  • Razdražljivost i uznemirenost: depresivna slika obično uzrokuje iritantnije i uznemirenije stanje žene pred mužem, rodbinom, čak is novorođenčetom.
  • Osjećaj bezvrijednosti ili krivnje: osjećaji tuge često su popraćeni tim osjećajima. Žena se često osjeća beskorisnom i krivom zbog depresije i ne može se dobro brinuti o svom novorođenom djetetu.
  • Nepostojanje zadovoljstva: kao i svi simptomi depresije, ovo je praktički sveprisutni simptom u svim postporođajnim depresijama. Pacijent s depresijom bit će vrlo teško imati interes ili doživjeti zadovoljstvo s bilo čim.
  • nesanica: Vrlo je uobičajeno da postporođajna depresija bude popraćena velikim poteškoćama u spavanju, te da donese izmijenjeni raspored i vrijeme odmora..
  • Gubitak energije i umora: depresija uzrokuje mnogo veći zamor od uobičajenog, sa značajnim gubitkom energije i poteškoćama u izvođenju bilo kakvih zadataka, pa tako pada u neaktivnost (astenija ima slične simptome)..
  • anksioznost: žena s postporođajnom depresijom često pokazuje stanja tjeskobe koja se manifestiraju kroz osjećaj straha da neće moći brinuti za novorođenče, ne želeći dovoljno ili biti nesposoban biti sam s njim.
  • isključenje: Postporođajna depresija obično uzrokuje da osoba koja ima određene poteškoće obrati pažnju na najrelevantnije aspekte svog života, te je isključena iz svog konteksta i usredotočena na njihove brige..
  • Gubitak koncentracije: Slično tome, postporođajna depresija često uzrokuje značajan gubitak sposobnosti koncentriranja na bilo što.
  • Misli o smrti ili samoubojstvu: postpartalna depresija je ozbiljan poremećaj, i stoga ne bismo trebali biti iznenađeni da se u nekom trenutku epizode mogu pojaviti ideje o smrti ili samoubojstvu..
  • Problemi u obavljanju kućnih ili radnih zadataka: postporođajna depresija je obično vrlo onesposobljavajuća, pa osim u blažih slučajeva, uobičajeno je onesposobiti osobu koja pati da nastavi svoj radni vijek, au mnogim slučajevima obavljati kućanske poslove..
  • Nemogućnost zbrinjavanja djeteta ili sebe: Iako se može činiti čudnim da majka nije u stanju brinuti se za novorođenče, treba napomenuti da je postporođajna depresija ozbiljan depresivni poremećaj i kao takva može onesposobiti majku da se brine o svom djetetu, pa čak i sebi.
  • Negativni osjećaji prema djetetu: Podrijetlo koje identificira majku kao uzrok njezina depresivnog stanja je rođenje njezina djeteta. Negativni osjećaji prema djetetu (iako uzrokuju nelagodu majci) obično su prisutni tijekom epizode. Čak iu najtežim slučajevima možete misliti da povrijedite svoju bebu. Unatoč tome, te se misli rijetko materijaliziraju.
  • Puerperalna psihoza: Iako ne mnogo, neke ekstremne epizode postporođajne depresije mogu biti praćene psihozama. Ovu psihozu karakterizira gubitak kontakta sa stvarnošću, čudne ideje, zbunjenost, uznemirenost i nedostatak nesanice.

Ovih 15 simptoma karakteristično je za postporođajnu depresiju, ali to ne znači da ako je patite od neke od njih, morate je imati, ili da morate patiti od njih..

Pogledajmo kamo ide dijagnoza postporođajne depresije.

dijagnoza

Postporođajna depresija se definira kao razvoj velike depresivne epizode tijekom prvih 4-6 tjedana nakon poroda, iako se u praksi ova epizoda može pojaviti do oko godinu dana nakon poroda..

Klinička slika koju obično pokazuju žene koje pate od nje je ista kao ona koja karakterizira veliku depresiju, to jest, postpartalna depresija se ne razlikuje kvalitativno od drugih depresivnih epizoda koje se javljaju u kontekstima koji nisu postpartum.

Stoga, da bi se dijagnosticirala postporođajna depresija, većina sljedećih aspekata mora biti predstavljena tijekom tjedana ili mjeseci nakon poroda:

  • Raspoloženje mora biti depresivno većinu dana, gotovo svaki dan dok se dešava depresivna epizoda.

  • Mora postojati značajno smanjenje interesa i / ili zadovoljstva u praktično svim aktivnostima.

  • Gubitak ili značajno povećanje tjelesne težine moraju biti svjedoci bez provođenja bilo kakve vrste dijete ili programa čiji je cilj gubitak težine.

  • Nedostatak sna ili prekomjerni san trebali bi se često pojavljivati.

  • Umor, osjećaji bezvrijednosti, smanjena sposobnost razmišljanja, uznemirenost ili učestale ideje smrti trebale bi se pojaviti, kao i obično.

Iako su to otprilike točke u postpartalnoj depresiji, ovu dijagnozu mora obaviti psihijatar ili klinički psiholog, detaljnim ispitivanjem znakova i simptoma u kontekstu kliničkog intervjua..

Kako mogu znati imam li postporođajnu depresiju?

Iako dijagnozu depresivnog poremećaja, kao što je postporođajna depresija, mora napraviti klinički stručnjak, tijekom trudnoće i porođaja postoje prirodne promjene u tijelu (hormonalne, fizičke, psihološke itd.). )

Unesite unutar očekivanog, da ovaj niz promjena može proizvesti različite emocionalne varijacije, pojavu novih osjećaja ili prezentaciju neobičnih misli; te se te male promjene ne moraju nužno tumačiti kao početak depresije.

S obzirom na ovu situaciju, bilo bi prikladno analizirati izmjene koje primijetite nakon isporuke i otići liječniku kada:

  • Vaše depresivno raspoloženje i osjećaj tuge ne nestaju niti se smanjuju nakon otprilike dva tjedna poroda.
  • Primjećuje da neki od gore opisanih simptoma postaju intenzivniji.
  • Sve teže i teže je obavljati kućanske poslove, brinuti se o svom djetetu ili obavljati osnovne aktivnosti samopomoći ili samostalne brige.
  • Imate misli o povređivanju sebe ili svoje bebe.

statistika

Priznavanje postporođajne depresije nakon rođenja djeteta obično je težak i skup zadatak za sve što podrazumijeva. Međutim, ovaj je poremećaj vrlo čest među ženama koje su upravo postale majke u našoj populaciji.

Procjenjuje se da ovaj poremećaj pogađa 13% žena nakon porođaja i može utjecati na 30% kod tinejdžera.

uzroci

Trenutno nisu poznati uzroci koji nastaju nakon porođajne depresije. Međutim, otkriveno je mnogo različitih čimbenika koji mogu utjecati na raspoloženje žene nakon poroda. To su sljedeće:

Psihosocijalni čimbenici

Postoji niz psihosocijalnih komponenti koje mogu djelovati kao čimbenici rizika u postporođajnoj depresiji. Imati tjeskobu, depresiju ili stresne događaje tijekom trudnoće može povećati postporođajnu depresiju nakon rođenja djeteta.

Isto tako, slaba socijalna podrška tijekom trudnoće ili prije trudnoće, ili depresivne epizode prije trudnoće i porođaja također može povećati rizik od postporođajne depresije..

Biološki čimbenici

Regulacija određenih hormona održava tijesnu vezu s poremećajem nakon poroda. Niske razine estrogena (koje se već smanjuju tijekom trudnoće) i progesterona povećavaju mogućnost postporođajne depresije.

Isto tako, žene s postporođajnom depresijom imaju visoke razine glukokortikoida, a niske razine triptofana i folne kiseline tijekom trudnoće.

Rođenje

Posjedovanje vrlo visokih očekivanja o porodu može uzrokovati kada dođe vrijeme za rađanje, ta perspektiva je razočarana i stvara frustraciju u majci.

Mnogi slučajevi žena koje pate od depresije nakon porođaja doživjele su rađanje s komplikacijama ili traumatskim, preuranjenim rođenjem njihove djece ili zdravstvenim problemima u novorođenčadi..

Pripremljene ideje o majčinstvu

Majčinstvo je često zamišljeno kao vrijeme u kojem žena mora biti blistava, vitalna i sposobna savršeno obavljati sve zadatke.

Žene koje održavaju takvu percepciju o majčinstvu i koje jednom imaju majku teškoće pri obavljanju svih zadataka koji su im predočene, mogu biti izloženije pokretanju slike postporođajne depresije..

liječenje

Intervencija prvog izbora za velike depresivne epizode je farmakološko liječenje, obično davanje antidepresiva.

Međutim, unatoč činjenici da su antidepresivi pokazali djelotvornost u preokretanju depresivnih epizoda, u postporođajnoj depresiji potrebno je vrlo pažljivo pratiti uporabu lijekova zbog mogućnosti da dojkom djeluju na dijete..

Liječenje antidepresivima isključeno je kod žena s postpartalnom depresijom koje doje, jer bi moglo biti vrlo štetno za novorođenče

Što se tiče psihoterapije, intervencije kao što su kognitivno bihevioralno liječenje, podrška parovima ili interpersonalna psihoterapija pokazale su svoju učinkovitost u postporođajnoj depresiji, pa se preporuča da se dopuni farmakološko liječenje psihološkom terapijom..

Znate li nakon depresije? Recite nam što znate o tom poremećaju kako biste čitateljima pomogli!

reference

  1. Arbat, A, Danci, I. Postporođajna depresija. Fundació Insitut Català de Farmacologia. Sveučilišna bolnica Vall Hebron 2003. 121 (17): 673-5.
  2. Burt VK, Stein K.
    Epidemiologija depresije tijekom ženskog životnog ciklusa. J Clin Psychiatry 2002; 63: 9-15.
  3. Gavin N, Gaynes B. Perinatalna depresija. Sustavni pregled prevalencije i incidencije. Američki koledž opstetričara i ginekologa; 2005. str. 106.
  4. Mauruga, S. Analiza i prevencija postpartalne depresije. Ženski institut. 1996; 84: 505.
  5. Sohr-Preston SL, Scaramella LV. Implikacije vremenskog određivanja simptoma depresije majke za rani kognitivni i jezični razvoj. Clin Child Fam Psychol revolucija. 2006; 9: 65-83.