Simptomi, uzroci i liječenje Alzheimerove bolesti



Alzheimerova bolest To je bolest čija je glavna karakteristika degeneracija dijelova ljudskog mozga. To je progresivna demencija, spora evolucija, koja počinje u odrasloj dobi i u kojoj se prvi simptomi pojavljuju su neuspjesi u pamćenju.

Međutim, neuspjesi memorije nisu jedini koji se pojavljuju. Alzheimerova bolest započinje degeneracijom područja mozga koja su odgovorna za pamćenje, tako da se prvi simptomi koji se javljaju su česta zaboravljivost, nemogućnost učenja i mnemonički neuspjesi..

Međutim, to je progresivna bolest, tako da degeneracija neurona postupno napreduje i zahvaća sve dijelove mozga. Stoga, nakon prvih simptoma u sjećanju, kako bolest napreduje, sve ostale sposobnosti će biti izgubljene..

Te sposobnosti počinju time što su deficiti u kognitivnim procesima kao što su pažnja, sposobnost rasuđivanja ili orijentacija, i završavaju kao cjelokupnost funkcija osobe, sve dok potpuno ne može obavljati bilo kakvu aktivnost..

Degeneracija napreduje sve do postizanja onih dijelova mozga koji su odgovorni za obavljanje radnji jednako jednostavnih kao što je obuka za wc, sposobnost artikuliranja riječi ili biti svjesni sebe.

Dakle, povezivanje Alzheimerove bolesti s gubitkom pamćenja je pogreška, jer iako je glavni simptom ovog poremećaja, Alzheimerova bolest uključuje i mnoge druge stvari..

indeks

  • 1 Simptomi
    • 1.1 Oštećenje pamćenja
    • 1.2 Oštećenje jezika
    • 1.3 Pogoršanje orijentacije
    • 1.4 Oštećenje izvršnih funkcija
    • 1.5 Praxias
    • 1.6 Gnosije
  • 2 Zašto se mozak degenerira u Azheimeru?
  • 3 Čimbenici rizika
  • 4 Statistika
    • 4.1 Utjecaj Alzheimerove bolesti u obitelji
  • 5 Liječenje
    • 5.1. Farmakološko liječenje
    • 5.2 Kognitivni tretman
  • 6 Reference

simptomi

Najveći prototipni simptomi Alzheimerove bolesti su oni koji čine definiciju demencije. Odlični simptomi ovog poremećaja su oni koji uzrokuju pogoršanje kognitivnih funkcija, osobito memorije.

Poremećaj pamćenja

To je glavni simptom Alzheimerove bolesti i prvi koji se pojavljuje. Prvi simptomi su obično nemogućnost da se nauče stvari i zaborave na nedavne stvari.

Kako bolest napreduje, neuspjesi u pamćenju se proširuju, utječući na udaljenu memoriju, zaboravljajući stvari iz prošlosti kako bi zaboravili na sve.

Oštećenje jezika

Jezik je kognitivna funkcija usko povezana s pamćenjem, jer moramo zapamtiti riječi kako bismo normalno govorili, tako da i ljudi s Alzheimerovom bolešću imaju poteškoća kada govore.

Prvi simptomi su obično prisutnost anomije kada se ne sjećate imena riječi dok govorite, to uzrokuje gubljenje verbalne tečnosti, svaki put kad govorite sporije i imate veće poteškoće da se izrazite.

Oštećenje orijentacije

Oni su također vrlo tipični problemi koji se pravilno orijentiraju i mogu biti prisutni na početku bolesti.

Prva vrsta dezorijentacije koja se obično pojavljuje je prostorna dezorijentacija, osoba s Alzheimerovom bolešću ima mnogo poteškoća da se orijentira izvan svog doma ili susjedstva, ili će biti potpuno nesposobna sama ići na ulicu..

Kasnije se pojavljuje privremena dezorijentacija koja ima ogromne poteškoće za pamćenje dana, mjeseca, sezone ili godine u kojoj čovjek živi, ​​i osobne dezorijentacije, zaboravljajući tko je on, kako je i što ga definira..

Oštećenje izvršnih funkcija

Izvršne funkcije su one funkcije mozga koje pokreću, organiziraju i integriraju ostale funkcije.

Dakle, osoba koja boluje od Alzheimerove bolesti gubi sposobnost da postane jednostavno prženo jaje, jer unatoč tome što ima mogućnost uzeti posudu, razbiti jaje ili izliti ulje, gubi sposobnost da sve te korake pravilno organizira kako bi dobila prženo jaje.

Ovo pogoršanje je, zajedno s zaboravom koja može biti opasna u mnogim trenucima, prvi simptom koji osobu s Alzheimerovom bolešću čini izgubljenom autonomijom i treba druge da bi mogli normalno živjeti..

praxias

Praksije su funkcije koje nam omogućuju da pokrenemo naše tijelo kako bismo obavili određenu funkciju.

Na primjer: dopušta nam da uzmemo škare i da s njom odrežemo list, pozdravimo susjedu sa svojom rukom kad ga vidimo kako ulazi ili se bori čelo kad želimo izraziti ljutnju..

U Alzheimerovoj bolesti takva je sposobnost također izgubljena, tako da će biti u mogućnosti obavljati aktivnosti ... Sada nije da ne znamo kako napraviti prženo jaje, ali čak ni ne znamo kako pravilno izvesti pan.!

gnosias

Gnosije se definiraju kao promjene u prepoznavanju svijeta, bilo vizualnim, auditivnim ili taktilnim. Prva poteškoća ove vrste koja se obično pojavljuje kod Alzheimerove bolesti je obično sposobnost prepoznavanja složenih podražaja.

Međutim, kako bolest napreduje, često se javljaju poteškoće koje prepoznaju lica prijatelja ili poznanika, svakodnevne objekte, organizaciju prostora itd..

To su 6 kognitivnih neuspjeha koji se obično javljaju kod Alzheimerove bolesti ... I što još? Pojavi li se više simptoma ili su svi oni? Pa da, pojavljuje se više simptoma!

A kognitivni neuspjesi, činjenica da osoba gubi svoje sposobnosti koje su definirali cijeli svoj život, često uključuje pojavu niza psiholoških i ponašajnih simptoma..

Psihološka simptomatologija može biti delusionalna ideja (posebno ideja da netko krade stvari, uzrokovane nemogućnošću da se sjeti gdje su predmeti ostali), halucinacijama, greškama u identifikaciji, apatiji i anksioznosti..

Što se tiče bihevioralnih simptoma, lutanje, uznemirenost, seksualna dezinhibicija, negativizam (apsolutno odbijanje da se radi), ispadi ljutnje i agresije mogu se pojaviti..

Zašto se mozak degenerira u Azheimeru?

Na pitanje zašto se Alzheimerova bolest razvija u mozgu neke osobe, danas još nema odgovora. Kao i kod svih degenerativnih bolesti, nije poznato zašto se dio tijela u određenom trenutku počinje degenerirati.

Međutim, on zna nešto o tome što se događa u mozgu osobe s Alzheimerom i koje su promjene koje uzrokuju da neuroni tog mozga počnu umirati.

Znanstvenik Braak je pokazao da bolest počinje u entorhinalnom korteksu, proteže se kroz hipokampus (glavne memorijske strukture ljudskog mozga) i
kasnije, kao da je to mrlja od ulja, zahvaćena su ostala područja mozga.

Ali što se događa u tim područjima mozga? Do danas poznatog, degeneracija bi bila uzrokovana pojavom neuritskih plakova u neuronima.

Ove plakove stvara protein b-amiloid, tako da prekomjerna proizvodnja ovog proteina u neuronima može biti početni patološki element Alzheimerove bolesti..

Čimbenici rizika

Trenutno je globalno priznato da je Alzheimerova bolest multifaktorijska, heterogena i nepovratna bolest, koja zahtijeva kombinaciju genetskih i okolišnih čimbenika za njegov razvoj..

Osnovni supstrat može biti ubrzano starenje neurona koje ne suzbijaju kompenzacijski mehanizmi koje naš mozak sadrži. Na taj način bi genetski čimbenici samo predisponirali osobu prema Alzheimerovoj bolesti, a drugi čimbenici bi potaknuli bolest. To su sljedeće:

  1. dob: to je glavni pokazatelj rizika za bolest, tako da se prevalencija povećava s povećanjem dobi, udvostručujući se svakih 5 godina nakon 60. godine.
  2. seks: žene više pate od ove bolesti nego muškarci.
  3. Obiteljska povijest demencije: između 40 i 50% ispitanika oboljelih od Alzheimerove bolesti ima člana obitelji koji ima ili je imao demenciju.
  4. obrazovanje: Iako se Alzheimerova bolest može pojaviti kod osoba s bilo kojom obrazovnom razinom, postoji porast Alzheimerove bolesti među ispitanicima s manje obrazovanja.
  5. prehrana: Vrlo visok unos kalorija mogao bi biti faktor rizika za bolest. Isto tako, polinezasićene masne kiseline i antioksidativni vitamini (vitamini E i C) pokazali su neuroprotektivnu ulogu za Alzheimerovu bolest.

statistika

Alzheimerova bolest javlja se kod starijih osoba, obično u dobi od 65 godina. Stoga je učestalost ove bolesti u općoj populaciji niska, oko 2%.

Međutim, u starijoj populaciji prevalencija doseže i do 15%, povećavajući se s povećanjem dobi. Među osobama starijim od 85 godina, prevalencija dostiže 30-40%, što je daleko najčešći tip demencije..

Utjecaj Alzheimerove bolesti u obitelji

Alzheimerova bolest i demencije općenito pretpostavljaju značajnu promjenu u obiteljskoj dinamici. Radi se o tome naučiti živjeti s ... . uz nastavak obiteljskog, osobnog i društvenog života.

Osoba koja boluje od ove bolesti postupno će prestati biti sama, gubi sposobnost samoodržavanja i potrebna je intenzivna njega.

Prvi korak koji obitelj mora poduzeti je da identificira glavnog skrbnika pacijenta, odnosno osobe koja će biti zadužena za obavljanje svih funkcija koje pacijent izgubi..

Stres u obitelji i posebno u glavnom skrbniku bit će vrlo visok zbog emocionalnog šoka koji uključuje uzimanje situacije kao što je ova, te rad i ekonomsko preopterećenje koje će značiti imati pacijenta s Alzheimerom u obitelji..

Stoga je vrlo važno imati dobru obiteljsku organizaciju, tako da glavni skrbnik može dobiti podršku od drugih kada je to potrebno.

Na isti način važno je biti dobro informiran o postojećim socijalnim i terapeutskim resursima (dnevnim centrima, rezidencijama, grupama za podršku obiteljima, itd.) I koristiti ih na najbolji mogući način..

liječenje

Ako je vaše prvo pitanje kada dođete do ovog odjeljka, ako postoji bilo kakvo liječenje za liječenje ove bolesti, odgovor je jasan: ne, nema terapije koja bi mogla izliječiti Alzheimerovu bolest..

Međutim, postoje određeni načini liječenja koji mogu usporiti evoluciju bolesti, a pojavljivanje deficita traje duže, a bolesnicima bolju kvalitetu života..

Farmakološko liječenje

Do danas, jedini lijekovi koji su pokazali značajnu, iako ne intenzivnu, učinkovitost kognitivne i funkcionalne promjene Alzheimerove bolesti inhibitori acetilkolinesteraze (IACE) kao što su Donepezil, Rivastigmine i Galantamine.

Ovi lijekovi su pokazali učinkovitost u liječenju Alzheimerovih simptoma, ali ni u kojem slučaju ne uspijevaju ga eliminirati ili povećati pacijentove kognitivne sposobnosti..

Kognitivni tretman

Kognitivni se tretman široko preporučuje za Alzheimerovu bolest. Zapravo, ako imate demenciju, praktički ste prisiljeni obavljati neku vrstu kognitivnog rada kako biste ublažili svoje deficite.

U tu svrhu preporučuju se terapije orijentacije stvarnosti, terapije uspomene i psihostimulacije koje rade na različitim kognitivnim funkcijama: pažnja, pamćenje, jezik, izvršne funkcije itd..

reference

  1. AMERIČKA PSIHIJATRIJSKA UDRUGA (APA). (2002). Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.
  2. Baquero, M., Blasco, R., Campos-Garcia, A., Garcés, M., Fages, E.M., Andreu-Català, M. (2004). Deskriptivna studija poremećaja u ponašanju u. \ T
    blago kognitivno oštećenje. Rev neurol; (38) 4: 323-326.
  3. Carrasco, M.M., Artaso, B. (2002). Preopterećenje srodnika pacijenata s Alzheimerovom bolešću. u Institut za psihijatrijska istraživanja. Zaklada Mª Josefa Recio Bolnica Aita Menni Mondragón (Guipúzcoa). San psihijatrijska bolnica
    Francisco Javier. Pamplona.
  4. Conde Sala, J.L. (2001). Obitelj i demencija Intervencije podrške i propisa. Barcelona: Sveučilište u Barceloni.
  5. López, A., Mendizoroz, I. (2001). PONAŠANJE I PSIHOLOŠKI SIMPTOMI U DEMENIJI: KLINIČKI I ETIOTSKI ASPEKTI.
  6. Martí, P., Mercadal, M., Cardona, J., Ruiz, I., Sagristá, M., Mañós, Q. (2004). Nefarmakološka intervencija u demencijama i bolesti
    Alzheimerova bolest: razno U J, Deví., J, Deus, Demencije i Alzheimerova bolest: praktični i interdisciplinarni pristup (559-587).
    Barcelona: Viši institut za psihološke studije.
  7. Martorell, M.A. (2008). Gledanje u ogledalo: Razmišljanja o identitetu osobe s Alzheimerovom bolešću. U Romaní, O., Larrea, C., Fernández, J. Antropologija medicine, metodologija i interdisciplinarnost: od teorija do akademske i profesionalne prakse (str. 101-118).
    Universitat Rovira i Virgili.
  8. Slachevsky, A., Oyarzo, F. (2008). Demencije: povijest, koncept, klasifikacija i klinički pristup. U E, Labos., A, Slachevsky., P, Izvori., E,
    Manes., Ugovor o kliničkoj neuropsihologiji. Buenos Aires: Akadia.