Nediferencirane karakteristike šizofrenije, simptomi i dijagnoza
nediferencirana shizofrenija To je jedan od pet podtipova shizofrenije koji su opisani danas. Konkretno, ovaj dijagnostički entitet se izvodi odbacivanjem.
To jest, subjekti s nediferenciranom shizofrenijom su oni koji ne ispunjavaju uvjete za dijagnosticiranje bilo kojeg od četiri preostala podtipa patologije..
Iako je to poseban podtip bolesti, nediferencirana shizofrenija dijeli mnoge patogene elemente s ostatkom podtipova i stoga predstavlja vrlo ozbiljnu i pogoršanu patologiju..
Shizofrenija je ozbiljan i kronični psihijatrijski poremećaj koji pogađa oko 1% populacije. Iako su većina prototipnih simptoma ove patologije psihotični (obmane i halucinacije), shizofrenija može predstavljati širok raspon manifestacija.
Zbog toga su sada ustanovljene različite vrste shizofrenije, koje uglavnom ovise o kliničkoj slici koju je subjekt izložio.
Obilježja nediferencirane shizofrenije
Nediferencirana shizofrenija je neurorazvojna bolest koja uključuje prisutnost širokog spektra simptoma i manifestacija.
Klasificiran je kao psihotični poremećaj i ima kronični tijek koji obično pogoršava funkcioniranje i kvalitetu života pojedinca koji ga pati..
Opće karakteristike poremećaja su mješavina osebujnih znakova i simptoma (pozitivnih i negativnih) koji su prisutni u značajnom dijelu vremena tijekom minimalnog razdoblja od mjesec dana..
Isto tako, neki znakovi bolesti moraju postojati najmanje šest mjeseci kako bi se postavila dijagnoza nediferencirane shizofrenije..
Simptomatologija poremećaja uzrokuje izraženu disfunkciju ili pogoršanje društvenog ili radnog okruženja osobe. Isto tako, izmijenjena promjena nije uzrokovana izravnim posljedicama medicinske bolesti ili konzumacijom psihoaktivnih tvari.
simptomi
Shizofrenija je složen poremećaj koji može obuhvatiti velik broj različitih simptoma i manifestacija.
To je ozbiljan i kronični poremećaj koji uzrokuje stopu samoubojstva od 10% i zahtijeva barem jednu hospitalizaciju u više od 50% slučajeva. Isto tako, bolest je podložna visokom emocionalnom i ekonomskom opterećenju i vrlo je stigmatizirana u današnjem društvu.
S druge strane, shizofreniju karakterizira ne prikazivanje jedinstvene i specifične kliničke slike, tako da se simptomi mogu razlikovati u svakom slučaju..
Iz tog razloga, postavljeno je pet podtipova shizofrenije (paranoidno, neorganizirano, katatonično, nediferencirano i rezidualno). Međutim, klinički prikaz ovih podtipova, unatoč tome što je specifičniji, također obično varira u svakom slučaju.
U tom smislu, nekoliko autora postavlja podjelu simptomatologije shizofrenije na pet glavnih dimenzija:
1- Pozitivni simptomi
Oni su najtipičniji za ovu bolest i uključuju dva glavna simptoma: iluzije ili iluzije i slušne, vizualne, taktilne ili mirisne halucinacije..
2. Negativni simptomi
Oni su druga strana kovanice simptomatologije. Odlikuju se time da su manje primjetni od pozitivnih simptoma, ali na intenzivniji i ozbiljniji način utječu na dobrobit i funkcionalnost subjekta..
Negativne simptome stvaraju manifestacije kao što su afektivno ravnanje, apatija, apatija, uporno razmišljanje, jezično siromaštvo ili blokade.
3. Neorganizirani simptomi
Neorganizirani simptomi odnose se na niz manifestacija izravno vidljivih u ponašanju pacijenta. Sastoji se od znakova kao što su jezik ili neorganizirano ponašanje i neodgovarajuća djelotvornost.
4. Simptomi uzbuđenja
U nekim slučajevima, shizofrenija uzrokuje manifestacije uzbuđenja ili stimulacije mozga koje se dijagnosticiraju u kategoriji koja se razlikuje od pozitivnih simptoma.
5. Afektivni simptomi
Konačno, shizofrenija također može uzrokovati promjene raspoloženja, uzrokujući depresivne simptome ili smanjeno raspoloženje.
Dijagnoza shizofrenije
Shizofreniju karakterizira prikaz sljedećih dijagnostičkih kriterija:
1 - Karakteristični simptomi: Dva (ili više) od sljedećih, svaki od njih prisutan tijekom značajnog dijela razdoblja od 1 mjeseca (ili manje ako je uspješno liječen):
a) delirijske ideje
b) halucinacije
c) neorganiziran jezik (npr. česta iskliznuća ili nesukladnost)
d) katatonično ili jako neorganizirano ponašanje
e) negativni simptomi, na primjer, afektivno ravnanje, alogija ili abulija.
2- Socijalna / profesionalna disfunkcija: Tijekom značajnog dijela vremena od početka promjene, jedno ili više važnih područja aktivnosti, kao što su rad, međuljudski odnosi ili briga o sebi, jasno su ispod prethodne razine na početku poremećaja
Trajanje: Trajni znakovi promjene traju najmanje 6 mjeseci. To 6-mjesečno razdoblje mora uključivati najmanje 1 mjesec simptoma koji zadovoljavaju simptome
4 - Isključivanje shizoafektivnih poremećaja i raspoloženja.
5. Isključivanje uporabe tvari i medicinske bolesti.
6 - Odnos s generaliziranim razvojnim poremećajem: Ako postoji povijest autističnog poremećaja ili drugog generaliziranog razvojnog poremećaja, dodatna dijagnoza shizofrenije bit će napravljena samo ako se zablude ili halucinacije održavaju najmanje 1 mjesec.
Dijagnoza nediferencirane shizofrenije
Nediferencirana shizofrenija je podtip bolesti, pa se za njezinu dijagnozu moraju ispuniti navedeni kriteriji na poseban način, na način da se isključi postojanje drugog podtipa patologije..
Kriteriji za dijagnosticiranje nediferencirane shizofrenije su:
1. Prisutnost tipa šizofrenije u kojoj su prisutni simptomi Kriterija A, ali koji ne zadovoljava kriterije za paranoidni, neorganizirani ili katatonični tip.
2. Kodifikacija nediferenciranog poremećaja prema tijeku:
a) Epizodični s interrespisnim rezidualnim simptomima
b) epizodni s ne-interrespisnim rezidualnim simptomima
c) Kontinuirano
d) Pojedinačna epizoda u djelomičnoj remisiji
e) Pojedinačna epizoda u ukupnoj remisiji
f) Drugi uzorak ili nespecificiran
g) Manje od 1 godine od početka prvih simptoma aktivne faze
reference
- Barlow D. i Nathan, P. (2010) The Oxford Handbook of Clinical Psychology. Oxford University Press.
- Caballo, V. (2011) Priručnik za psihopatologiju i psihološke poremećaje. Madrid: Urednik piramida.
- DSM-IV-TR dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja (2002). Barcelona: Masson.
- Obiols, J. (ur.) (2008). Priručnik opće psihopatologije. Madrid: Nova knjižnica.
- Sadock, B. (2010) Kaplan & Sadock džepni priručnik kliničke psihijatrije. (5. izdanje) Barcelona: Wolters Kluwer.