Simptomi, uzroci, liječenje sindroma Diogena
Diogenov sindrom To je poremećaj u ponašanju koji je karakteriziran uglavnom nakupljanjem predmeta, otpada i smeća kod kuće. Obično se javlja kod osoba starijih od 65 godina.
Šezdesetih godina prošlog stoljeća prvi put su provedena i zabilježena istraživanja ovog obrasca ponašanja. No, taj je izraz skovan 1975. godine, a odnosi se na Diogena iz Sinopea, filozofa antičke Grčke.
Diogen je živio strogo, bez ikakve utjehe i na vrlo malom prostoru koji je dijelio s čoporom pasa. Glavna ideja njegove filozofske struje bila je postizanje sreće uklanjanjem svega suvišnog.
Prema riječima psihologinje Ane Belén Santos-Olmo, specijaliste u liječenju ove slike:
"Diogenov sindrom javlja se kod ljudi koji imaju vrlo velike poteškoće u uklanjanju ili odvajanju od svoje imovine i imovine." Bez obzira na stvarnu vrijednost koju ovi objekti imaju, za ove ljude oni su vrlo važni, iako ne mislimo da je ostalo ".
Profil ljudi s Diogenesovim sindromom
U Španjolskoj postoji tzv. Služba za psihološku podršku za krhke starije osobe sa socijalnom izolacijom, u kojoj pohađaju i tretiraju slučajeve ove vrste među ostalima.
Neki od podataka objavljenih u 2014. ukazuju na to da je od ukupnog broja osoba koje su pohađale ovu uslugu 21% imalo akumulaciju objekata u svojim domovima, pri čemu su žene najviše pogođene sa 65,4% prosječno prosječno 80 godina.
Osim toga, ovi pacijenti nisu imali većinu djece (77%), a 92% su živjeli sami. U odnosu na bračno stanje, 54% su samci, 27% su udovci, a 19% su odvojeni ili rastavljeni..
Zapanjujuće je to što u to vrijeme nitko od ljudi liječenih Diogenesovim sindromom nije bio u braku, iako bi neki od njih bili u prošlosti.
S druge strane, 85% osoba s Diogenesovim sindromom liječenih u ovoj službi nemaju kognitivno oštećenje ili trpe neznatno pogoršanje. Naprotiv, 15% ima umjereno do ozbiljno pogoršanje.
Međutim, 61% ima ozbiljan mentalni poremećaj, a najčešći su oni s psihotičnom patologijom (24%), zlouporabom alkohola (19%) i poremećajima osobnosti (16%)..
Neke studije ukazuju da bi na nacionalnoj razini ova klinička slika mogla utjecati na otprilike 6% populacije, iako nema zaključnih istraživanja o tim podacima..
simptomi
Jedna od karakteristika ovog poremećaja je da obično dovodi do ozbiljnih problema suživota sa susjedima.
To je zbog mirisa nagomilanog smeća, što potiče pojavu štetočina insekata ili štakora koje privlači otpad i opasnost od požara u kući..
Vrlo često se slučajevi ove vrste poremećaja otkrivaju upravo zbog pritužbi koje su iznijeli susjedi.
Najkarakterističniji simptomi ovog obrasca ponašanja su:
Progresivno pogoršanje društvenih normi i običaja
Uglavnom zanemaruju hranu i higijenu. Ti pacijenti potpuno zanemaruju svoj fizički izgled kada su u najnaprednijim stadijima. Važno je napomenuti da su prije obolijevanja od poremećaja uredni i oprezni sa svojim izgledom.
Društvena izolacija
Postupno gubi kontakt sa svojom okolinom, čak is članovima uže obitelji. U najnaprednijim fazama oni održavaju kontakt samo sa strogo potrebnim ljudima, s kojima surađuju kako bi stekli hranu ili neki drugi proizvod potreban za preživljavanje.
Fizičko propadanje
Osim zanemarenog izgleda zbog nedostatka higijene, gubitak težine i fizičko propadanje obično se javljaju jer ne održavaju ispravne prehrambene navike. Oni nemaju postavljen raspored i kada jedu obično je sve što imaju pri ruci.
akumulacija
To je jedna od najupečatljivijih značajki s kojom možete lakše prepoznati osobu koja pati od ovog poremećaja. Skupljaju sve vrste predmeta, često čak i otpad i smeće.
Osim toga, oni ne održavaju čistoću onoga što akumuliraju, čineći da kuća ne zadovoljava minimalne uvjete stanovanja. U naprednim fazama slike imaju toliko mnogo predmeta koji su se nakupili u kući tako da je teško putovati kroz nju ili nije moguće pristupiti određenim mjestima ili uglovima.
Često, u cijelom domu postoje objekti i postoji samo mali hodnik između njih koji omogućuje osobi da se kreće s jednog mjesta na drugo u kući. Jer ostali su ljudi beskorisni objekti, ali za njih je vrlo važno da ih akumuliraju i ne žele ih se ni pod kojim uvjetima riješiti..
Oni također mogu prikupljati velike iznose novca kod kuće ili u banci, a da nisu svjesni što zapravo imaju, tako da zadržavaju želju da nastave gomilati više novca.
Intruzivne misli
Te su misli usmjerene na vjerovanje da će doći vrijeme krize ili velikog siromaštva, pa je potrebno akumulirati sve vrste predmeta koje treba pripremiti i biti u mogućnosti suočiti se s tom preprekom što je bolje moguće..
Čimbenici rizika koji potiču njegov izgled
Postoje različiti čimbenici koji su uobičajeni u pojavljivanju ovih slučajeva, iako ne uvijek osoba razvija poremećaj. Među najznačajnijim čimbenicima su:
- Dob. Kao što smo ranije spomenuli, ovaj se obrazac ponašanja javlja u većini slučajeva kod starijih osoba. U ovoj fazi ljudi imaju rigidniji način razmišljanja i djelovanja, iako im okruženje govori da ponašanje koje provode nije ispravno. Ta rigidnost misli čini osobu da je ne vidi na ovaj način. Zato nisu svjesni da postoji problem i nastavljaju djelovati na isti način.
- Društvena izolacija. Uobičajeno je da se stariji ljudi izoliraju u društvenom smislu, pogotovo zbog gubitka para. Oni prestaju održavati odnose s okolinom i stoga prestaju biti upravljani društvenim konvencijama i normama. U najnaprednijim fazama oni se ponašaju onako kako smatraju prikladnim i prema svojim potrebama i interesima, ne uzimajući u obzir okoliš ili da njihov način djelovanja može utjecati na druge ljude.
- Osobne osobine. Obično pacijent koji razvija sliku ima prethodne osobine ličnosti kao što su sklonost izolaciji, poteškoće socijalne prilagodbe, odbacivanje ljudskih odnosa i društvenog kontakta, sumorni karakter itd..
- Postojanje neke duševne bolesti. U nekim slučajevima ti ljudi već imaju poremećaj ili mentalnu patologiju koja potiče pojavu i održavanje sindroma.
liječenje
U mnogim slučajevima je teško intervenirati s tim pacijentima zbog izoliranosti koju pate i zato što ne žele da im se pomogne. Oni nisu svjesni bolesti, jer djeluju u skladu s vlastitim misaonim obrascima.
Osim mentalnog pogoršanja, pojavljuju se ozbiljni fizički problemi kao što su pothranjenost, dehidracija, anemija, bolesti srca, respiratorne poteškoće i druge komplikacije..
Neka istraživanja pokazuju da većina tih pacijenata završi umiranje kod kuće i provodi dane dok okruženje nije svjesno ove činjenice. Druge studije pokazuju da 40% osoba koje ulaze u bolnicu koje pate od ovog poremećaja umiru u danima ili tjednima nakon značajnog fizičkog pogoršanja s kojim stižu u bolnicu..
U slučaju da osoba pristane na početak liječenja, ona će imati različita područja ili točke intervencije:
Briga za osobnu higijenu i fizički izgled
Ova intervencija usmjerena je na osobu koja ponovno dobiva osobne navike samo-brige. Također će spriječiti odbacivanje drugih i postupno obnoviti odnos s okolinom kako bi pridonijela društvenoj reintegraciji.
Intervencija u smjernicama za hranjenje
Za borbu protiv fizičkog propadanja u kojem se nalazi, potrebno je ponovno voditi brigu o njegovoj hrani. I za ublažavanje negativnih učinaka loše prehrane koja je dovela do ponovnog dobivanja na težini.
Obiteljska intervencija
Bitno je da obitelj bude uključena u liječenje. Bit će potrebno objasniti zašto je došlo do poremećaja, kao i dati smjernice za djelovanje i ponašanje s pacijentom.
Treba obratiti posebnu pozornost na sklonost osobe da se ponovo izolira. Jednako je važna kontrola i promatranje starijih osoba koje žive same.
Domaća intervencija
Bit će potrebno izvršiti temeljito čišćenje i dezinfekciju kuće. U većini slučajeva potrebno je potražiti profesionalnu tvrtku za čišćenje.
Koliko god je to moguće, on će se provesti na najmanje traumatičan mogući način, ne smijemo zaboraviti da za te ljude akumulirani objekti imaju veliku vrijednost.
Psihološka terapija
Potrebno je nositi se s ljudima s određenim mislima i emocijama. S jedne strane, bit će specifična intervencija s nametljivim mislima vezanim uz pojavu nadolazeće krize ili stanja siromaštva, što je jedan od glavnih razloga zašto je osoba prisiljena akumulirati se kako bi bila pripremljena..
Psihološki tretman također će biti usmjeren na rješavanje nekih psiholoških posljedica poremećaja kao što su nesigurnost, osjećaji odbacivanja i vraćanje socijalnih i komunikacijskih vještina..
Farmakološko liječenje
Kako se u mnogim slučajevima ovaj uzorak pojavljuje zajedno s drugim poremećajem, lijek će biti usmjeren na liječenje povezane slike kada je potrebno.
Prevencija povratka bolesti
Vrlo je važno raditi tako da se osoba ne vraća u isto ponašanje, za to je potrebno pratiti nakon liječenja.
Kao što je uočeno, uobičajena sklonost ovih pacijenata je da se ponovi isti obrazac ponašanja. Praćenje pacijenta pomoći će da se to spriječi i zaustavi prije ponovnog pojavljivanja.
Savjeti za prevenciju
U tim slučajevima, intervencija članova obitelji ili ljudi iz okoline bitna je za ublažavanje ili usporavanje razvoja sindroma u prisutnosti bilo kojeg simptoma koji se pojavi. Neki savjeti koji se mogu slijediti kako bi se izbjegao izgled poremećaja su:
Držite dom urednim i čistim
Izbjegavajte nakupljanje svega što nije potrebno ili se neće koristiti. Na taj način također izbjegavamo da osoba počne imati naviku gomilanja ponašanja dok ne dostigne normalizaciju.
Riješite se onoga što se više ne koristi ili nije potrebno
S vremena na vrijeme provodite čišćenje svega što se više neće koristiti za stvaranje novih prostora.
Ostanite mentalno aktivni
Budući da se u većini slučajeva poremećaj javlja u starijih osoba, važno je zadržati um aktivnim kako bi se izbjegla rigidnost razmišljanja.
To mogu biti vježbe koje se obavljaju kod kuće, kao što su hobiji ili obrti ili aktivnosti koje se provode izvan kuće.
Izvršite fizičke vježbe
Važno je i da ostanete fizički aktivni. Aktivnosti kao što su hodanje ili plivanje također pomažu da se osjećate okretno i smanjite tjeskobu.
Vodite brigu o društvenim odnosima
Važno je da osoba održava dobru društvenu mrežu i sklapa nova prijateljstva, koja će poslužiti kao podrška i zaštita prije početka sindroma.
Ako osoba održava ovu mrežu, neće doći do izolacije, što je jedan od najvažnijih čimbenika kada se tablica razvije..
Briga za sliku
Vrlo je važno potaknuti osobu da održava pažljivu sliku i higijenu i zapamtite važnost održavanja odgovarajuće prehrane.
reference
- 2014. Diogenesov sindrom: Kako prepoznati one koji ga pate? , Nova Španjolska.
- Neziroglu, F. (2015). Kopanje: Osnove. Anksioznost i depresivna asocijacija Amerike.
- Szalavitz, M. (2012). Unutar mozga sakupljača: jedinstven problem s donošenjem odluka. Mentalna bolest.
- Metcalf, E. Hoarding: više nego samo nered.
- Jantz, G.L. (2014). Psihologija iza gomilanja. Psihologija danas.
- Solovitch, S. (2011). Kopanje je ozbiljan poremećaj - i samo se pogoršava u SAD-u. Washington Post.
- Mataix, D. (2014). Poremećaj gomilanja Medicinski časopis New England.
- Klinika Mayo Poremećaj gomilanja.