Simptomi Noah sindroma, uzroci, liječenje

Noahov sindrom To je patologija koja utječe na osobu na takav način da akumulira domaće životinje na opsesivan način. To očito, osim što utječe samo na osobu koja pati od tog sindroma, pogađa same životinje, budući da ne mogu primiti minimalnu skrb i pažnju koju zahtijevaju: hranu, vodu ili higijenske uvjete i veterinarski pregled. Ovo nakupljanje životinja kod kuće također uzrokuje pogoršanje stanja zbog nedostatka čistoće.

To je poremećaj koji se smatra varijantom sindroma diogena, poremećajem u ponašanju kojeg karakterizira ukupno osobno i društveno napuštanje, kao i dobrovoljna izolacija kod kuće i nakupljanje velikih količina smeća. i kućni otpad. 

Važno je ne brkati ovaj sindrom, koji se smatra duševnom bolešću, s ljudima koji vole životinje koje teže primati zbog suosjećanja i pretjerano suosjećaju s patnjama životinja.

Domaće životinje koje se najčešće akumuliraju su, prema istraživačkim izvješćima: mačke, psi, zečevi, ptice, preci, zamorci, pa čak i domaće životinje kao što su konji, koze, krave, ovce i pilići.

Egzotične životinje su također uobičajene, a ponekad se daju i druge vrste opasnijih životinja, što znatno pogoršava situaciju. Od svih njih, mačke su najčešći, kako zbog lakoće njihovog dobivanja, njihove neovisnosti, veličine, tako i zbog lakoće njihove pažnje..

Nije neuobičajeno da postoje slučajevi u kojima postoji nekoliko vrsta životinja zajedno, iako se uglavnom jedna vrsta obično nakuplja..

Za ove ljude karakteristična je opsesivna sklonost da sakupljaju sve životinje koje su na ulici kako bi im pružile utočište kod kuće, uzrokujući tako jasno pogoršanje u kući pojedinca..

Unatoč jasnim posljedicama i kod kuće iu higijeni i zdravlju životinja, pogođeni pojedinci neće prepoznati, kao u Diogenovom sindromu, da griješe i da je njihova okolina vrlo degradirana, čak ni da životinje mogu patiti. Osoba oboljela od ovog poremećaja je daleko od toga da bude pravi ljubitelj njihovih ljubimaca.

Uzroci Noinog sindroma

Obično se ovaj sindrom obično javlja kod osoba koje imaju vrlo visok osjećaj usamljenosti i bilo koje socioekonomske razine. Obično su to obično starije osobe bez obiteljskih ili društvenih mreža bilo koje vrste.

Pojedinac obično vjeruje da spašava živote tih životinja i zbog toga nastavlja prikupljati, odvoditi i skupljati veliki broj životinja, u suprotnosti s odvajanjem od bilo kojeg od njih, čak iu slučajevima ozbiljne bolesti životinje. u slučajevima u kojima je pojedinac odbio odvojiti se od tijela životinje).

Povremeno, to može biti povezano s psihotičnim poremećajima, poremećajima ovisnosti, neurozom, depresivnim poremećajima ili poremećajima osobnosti, kao što su granični ili manično-depresivni.

Oni se također mogu naći kod ljudi s Noe sindromom, bolesti povezanih s dobi, kao što su demencija, Alzheimerova bolest ili ADHD..  

Najčešći poremećaj kod ljudi pogođenih ovim sindromom je opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD). Postotak pacijenata s OKP koji su u isto vrijeme nagomilali životinje kompulzivno je, prema studiji koju su proveli Saxena i sur., Između 18 i 40%.

U posteriornom cingulatnom korteksu oboljelih s Noé sindromom nađen je smanjeni metabolizam glukoze. U usporedbi s OCD bolesnicima bez kompulzivnog gomilanja (n = 33), kompulzivni sakupljači također su imali smanjeni metabolizam glukoze u dorsolateralnom prefrontalnom korteksu.

opsesivni poremećaj to je tipično za perfekcioniste, vrlo zahtjevne za sebe, koje pate od napada anksioznosti ako ne rade ono što misle da je ispravno i često su preopterećene ponavljajućim i neukrotivim mislima. Akumulacijsko ponašanje bilo bi jedan od ponavljajućih rituala koji se ne mogu izbjeći.

S druge strane, možete dati i poremećaja unutar spektra zabluda i halucinacija. To je ozbiljno psihijatrijsko stanje koje pojedinca stavlja u stanje izvan stvarnosti, a da ne vidi stanje životinja i okoliša u kojem žive, poričući patnju životinja i vlastitu nelagodu. Zanemarivanje mirisa, parazita, nedostatak higijene, itd.

Konačno, u afektivni poremećaji, Postoji promijenjeni obrazac u odnosima privrženosti i privrženosti, vjerojatno započet u djetinjstvu. Podrazumijeva se da su to osobe s problemima u osobnim odnosima i da imaju poteškoća u druženju. Činjenica da oni prinudno akumuliraju životinje označava nedostatak društvenih vještina u kojima se lakše odnose prema životinjama nego prema ljudima.

udar

Bolest navodi pacijenta da se izolira u društvu i da se napusti, do te mjere da mogu patiti od zdravstvenih problema koji proizlaze iz ludog i zanemarenog okruženja u kojem žive. Oni čak mogu imati agresivno ponašanje ako pokušaju suočiti se s situacijom, jer ne prihvaćaju pomoć ili prepoznaju njihovu situaciju.

Osim zdravstvenih posljedica pogođenih ljudi, ne smijemo zaboraviti izravne posljedice na same životinje, zbog nedostatka minimalne njege, medicinskih pregleda, hrane i higijene.

To može dovesti životinje u situacije teške pothranjenosti ili ozbiljnih bolesti (parazitska zaraza, dehidracija ili pothranjenost, itd.). Životinje imaju tendenciju da razviju probleme u ponašanju kao što su agresija ili prekomjerni strah, zbog nedostatka društvenosti i stalnog stresa koji podrazumijeva življenje u tim uvjetima.

Istraživači vjeruju da ovaj poremećaj ima implikacije u "mentalnom zdravlju, dobrobiti životinja i javnom zdravlju" te su stoga izjavili da je "prepoznavanje njihove prisutnosti u našem društvu prvi korak u ranom prepoznavanju i otkrivanju slučajeva i suočavanju s njima. učinkovito moguće ".

Znanstvenici Hospital del Mar Institut za medicinska istraživanja (IMIM) objavili su u časopisu Dobrobit životinja prva studija u Španjolskoj i jedna od prvih u Europi koja pruža podatke o ovom poremećaju koji je još uvijek malo poznat i koji ima vrlo negativne posljedice kako za zdravlje ljudi koji pate, tako i za životinje.

Ti su podaci dobiveni u retrospektivnoj studiji u kojoj je prikupljeno 24 izvješća o različitim slučajevima u kojima je sudjelovalo 27 ljudi koji su prikupili više od tisuću pasa i mačaka. Zahvaljujući ovoj studiji, zaključeno je da je većina ljudi pogođenih Noé sindromom bila starija ili starija osoba bez obzira jesu li muškarci ili žene, socijalno izolirani, s tendencijom da u svom domu imaju prosječno 50 životinja. koji su pripadali jednoj vrsti u razdoblju duljem od pet godina. Ove životinje su u većini slučajeva bile u lošem fizičkom stanju (rane, uznapredovale bolesti i paraziti među ostalima).

To je bio pionirski posao koji je IMIM, zajedno sa zaštitnicima životinja, učinio na ovom sindromu u Europi. To je značilo da oni mogu imati izravniji kontakt s raznim slučajevima bolesti i biti svjesni važnosti i učestalosti.

I IMIM i zaštitnici životinja koji su surađivali, svjesni problema i učestalosti ove bolesti, kontaktirali su Nacionalnu udrugu prijatelja životinja (ANAA) i odlučili analizirati sve slučajeve koje su prikupili u svih tih godina istraživanja što me je navelo da napravim upitnik za tehničare koji su sudjelovali u tim istraživanjima.

Međutim, ranije su se provodile studije o neredu u SAD-u, Kanadi i Australiji, međutim, za Europu, kao što sam ranije rekao, ova je studija bila pionir. Svi ovi istraživački radovi proizveli su svijest o važnosti te učestalosti te važnosti i ozbiljnosti ovog mentalnog poremećaja iu Europi.

liječenje

Trenutno, u većini slučajeva, odgovarajuća gradska vijećnica uklanja životinje, ali se ne obraća pozornost na osobu koja ga pati. Budući da osoba koja boluje od ovog sindroma ne prihvaća problem i ne poduzima se nikakvo djelovanje u tom pogledu, nakon kratkog vremena završava s relapsom..

IMIM grupa surađuje s upravom na izradi multidisciplinarnih protokola djelovanja i kada se pojavi slučaj, aktiviraju se različiti sektori kao što su zaštita životinja, javno zdravlje ili socijalna skrb. Ovo je prvi rad koji pruža podatke o ovom sindromu u Europi i koji je omogućen zahvaljujući odnosu istraživača s entitetima posvećenim zaštiti životinja.

Kako bi se pristupilo ovom poremećaju iz potpune i multidisciplinarne perspektive, liječenje se mora sastojati od psihološke terapije i farmakološkog liječenja. Ovaj tretman je obično dugotrajan (nikad manje od godinu dana), a ponekad je potrebno zadržati ga do kraja života.

Kognitivno-bihevioralna terapija, naglašavajući izloženost (živjeti bez tih objekata) i izlaganje prevencijom odgovora (mogućnost izlaganja predmeta bez njihovog prikupljanja i akumuliranja), smanjenje anksioznosti, restrukturiranje disfunkcionalnih misli, itd. vrlo učinkovit.

Terapije usmjerene na motivaciju pacijenta, promicanje organizacije i restrukturiranje poremećaja, pomaganje kućnom terapeutu da pokaže obećavajuće rezultate.

Tehnike u kojima pacijenti mogu promovirati demonstraciju odgovarajućeg afekta, povećati njihovu socijalizaciju i fokusirati se na osobu u stvarnoj situaciji i okolini, bez bijega, što može biti vrlo korisno za osobu.

Javni veterinari pokušavaju uvjeriti pogođene osobe kroz razgovore, novčane kazne i oduzimanje životinja kako bi promijenili svoje ponašanje. U SAD-u Steketee i Frost, na temelju kognitivno-bihevioralnog modela kompulzivnog gomilanja Frosta i Hartla, osmislili su opsežan terapijski program s 26 sjednica. Liječenje traje oko šest mjeseci i uključuje, osim sati terapije u praksi ili bolnici, neke sesije u obiteljskom okruženju pacijenta..

Farmakološki, antidepresivi SSRI (selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina) često nisu bili učinkoviti. U studiji o 12-tjednom placebom kontroliranom citalopramu (antidepresiv i selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina) s pogođenim 401, učinkovitost terapije bila je niska. Nasuprot tome, u otvorenoj studiji s paroksetinom (antidepresiv, selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina, SSRI s anksiolitičkim učinkom) s 97 bolesnika, terapija je bila uspješna u jednoj trećini oboljelih.

Naposljetku, naznačit ću zahtjeve koje je Akademija za zaštitu životinja utvrdila, a koje je potrebno provesti kako bi se riješio problem:

• Informacije o Noah sindromu trebale bi se dijeliti u specijaliziranim krugovima (veterinari, veterinarski uredi, odvjetnici, psiholozi, socijalni radnici).
• Veterinarski javni ured mora imati pravo pristupa u slučaju sumnje na prisilno nakupljanje životinja.
• Potrebno je imati središnji registar, dostupan svim veterinarskim uredima, gdje možete dobiti informacije o vlasnicima kućnih ljubimaca koji krše Zakon o zaštiti životinja.
• Potrebno je provesti više psiholoških i medicinskih istraživanja, osobito u smislu terapije i profilakse.
• Kako bi se pružila pomoć ljudima i životinjama, moraju se stvoriti odgovarajući uvjeti za one koji su pogođeni da budu tretirani od strane odgovarajuće obučenih terapeuta..

reference

1. P Calvo, C Duarte, J Bowen, A Bulbena i J Fatjó. Obilježja 24 slučaja gomilanja životinja u Španjolskoj. Dobrobit životinja Doi: 10.7120 / 09627286.23.2.199.