Simptomi sindroma slomljenog srca, vrste, uzroci, komplikacije

 sindrom slomljenog srca, također poznat kao Takotsubo sindrom ili kardiomiopatija izazvana stresom, je problem srca koji je obično uzrokovan osobito intenzivnim emocijama. Njegovi su simptomi vrlo slični simptomima srčanog udara, ali njegovo podrijetlo i fizički uzroci potpuno su različiti.

Svi smo čuli izraz "imati slomljeno srce". Međutim, do prije nekoliko godina nije otkriveno da je doista moguće patiti od srčanih problema zbog emocionalnih uzroka. Danas je Takotsubo sindrom prepoznat kao uzrok problema kao što su zatajenje srca, aritmije ili ruptura ventrikula..

Ovaj problem srca karakterizira privremeno slabljenje jednog od njegovih mišićnih zidova. Zbog toga se jedan od dijelova ovog organa iznenada nabubri i prestane dobro djelovati; ostali, s druge strane, nastavljaju crpiti s istim intenzitetom ili još većim.

U većini slučajeva sindrom slomljenog srca se može liječiti i njegovi se simptomi mogu preokrenuti. Međutim, u nekim slučajevima to može dovesti do komplikacija ili čak do smrti pacijenta koji pati. U ovom članku ćemo vam reći sve što trebate znati o ovoj neobičnoj bolesti srca.

indeks

• 1 Simptomi
  • 1.1. Bol u prsima i poteškoće s disanjem
  • 1.2. Abnormalnosti u radu srca
  • 1.3 Nedostatak začepljenja u arterijama
  • 1.4 Razine izmijenjenih srčanih enzima
  • 1.5 Problemi u lijevoj klijetki
• 2 Vrste
• 3 Uzroci
  • 3.1 Emocionalno intenzivni događaji
  • 3.2 Uporaba lijekova
  • 3.3 Čimbenici rizika
• 4 Komplikacije
  • 4.1 Zatajenje srca
  • 4.2 Izuzetno nizak napon
  • 4.3 Plućni edem
  • 4.4 Ruptura mišićnog zida srca
• 5 Tretmani
  • 5.1 Smanjenje naprezanja
  • 5.2. Dugotrajno liječenje
• 6 Oporavak
• 7 Reference

simptomi

Simptomi Takotsubo sindroma vrlo su slični simptomima infarkta miokarda. Stoga, unatoč nekim temeljnim razlikama između dviju bolesti, ponekad je teško napraviti točnu dijagnozu ove bolesti.

U nastavku ćemo vidjeti koji su najčešći simptomi sindroma slomljenog srca.

Bol u prsima i poteškoće s disanjem

Ovaj simptom je prvi simptom koji se obično javlja kod pacijenata s Takotsubo sindromom. Općenito nakon stresa ili intenzivne situacije tjeskobe, osjećaju duboku bol u grudima sličnu onoj opisanoj u slučaju srčanog udara..

Istodobno, veliki broj pacijenata s ovim sindromom opisuje velike poteškoće u disanju, koje u principu nisu povezane s emocijama koje su se ranije osjećale..

Abnormalnosti srčane funkcije

Obično, nakon što je gore opisana bol u grudima i teškoćama disanja, pacijenti sa sindromom slomljenog srca odlaze u medicinsku službu kako bi provjerili da nema ozbiljnih problema. U tim slučajevima može se uočiti drugi simptom.

Izvođenjem elektrokardiograma (testom za proučavanje pokreta srca), ljudi s Takotsubo sindromom pokazuju uzorak srca sličan onome kod nekoga tko je pretrpio srčani udar. To može dovesti do mnogih pogrešnih dijagnoza, pogotovo zato što ova bolest nije uobičajena.

Nedostatak začepljenja u arterijama

Glavna razlika između sindroma slomljenog srca i srčanog udara je u tome što u prvoj ne postoji blokada u arterijama koje dopiru do ovog organa. Stoga su uzroci prva dva simptoma potpuno različiti u obje bolesti.

Razine izmijenjenih srčanih enzima

Osim što pokazuje nepravilan obrazac kada se proučava pomoću elektrokardiograma, srce pacijenata s Takotsubom također obično ima promjene u razinama uobičajenih enzima. To može biti zbog prisutnosti manje količine krvi u ovom organu.

Problemi u lijevoj klijetki

Što uzrokuje, dakle, izmijenjene rezultate na elektrokardiogramu? Bolesnici s Takotsubo sindromom imaju čudne promjene u srcu: zbog slabljenja mišićnih zidova zbog stresa, lijeva klijetka bubri i prestaje ispravno kucati.

Upravo iz tog oticanja dolazi tehničko ime problema. Kada je u izmijenjenom stanju, srce poprima oblik sličan onom takotsuba, vrste vaze koju japanski ribari koriste za hvatanje hobotnica..

Srećom, iako u nekim slučajevima može postati ozbiljna, najčešće oteklina lijeve klijetke s vremenom pada. Ipak, preporučljivo je izvršiti neku vrstu intervencije kako bi se izbjegle komplikacije.

vrsta

U principu, postoji samo jedna varijanta ovog poremećaja srčane funkcije. U svim slučajevima, bez obzira na uzroke zbog kojih je prouzročena, simptomi su isti: problemi na putu srca, slabljenje mišićnih zidova i izbočina u lijevoj klijetki.

Međutim, neki stručnjaci vjeruju da, ovisno o tome što uzrokuje Takotsubo sindrom, mogu postojati neke male razlike u simptomima i prognozama..

Informacije o tome postoje i dalje su nedovoljne, stoga je potrebno provesti daljnja istraživanja prije nego se donesu bilo kakvi zaključci..

uzroci

Danas još uvijek ne znamo točno što uzrokuje sindrom slomljenog srca. Najvjerojatnija teorija je da ekstremno povećanje razine nekih hormona povezanih sa stresom, kao što su kortizol ili adrenalin, može privremeno oštetiti mišićne zidove ovog organa kod nekih ljudi..

Općenito, ovaj sindrom potiče jedan od dva čimbenika: ili emocionalno intenzivan događaj ili uporaba određenih lijekova.

Sada ćemo opisati svaki od ovih mogućih uzroka, osim proučavanja čimbenika rizika koji bi mogli povećati vjerojatnost razvoja ove bolesti srca.

Emocionalno intenzivni događaji

Popularno ime ovog problema sa srcem, "sindrom slomljenog srca", proizlazi iz činjenice da se mnogi od istih slučajeva javljaju kada osoba iskusi izuzetno jaku emociju. Obično je to negativna stvar, ali čak i ugodni osjećaji kao što je radost mogu ga potaknuti.

Stoga su među najčešćim uzrocima Takotsubovog sindroma razvodi, smrt voljene osobe, osobito bolan raspad para ili slučaj akutnog stresa koji se održava tijekom vremena; ali i druge pozitivnije događaje kao što je iznenada zarađivanje puno novca (na primjer, lutrija) ili zabava iznenađenja.

Naravno, neće svi ljudi koji dožive vrlo jake emocije na kraju razviti ovaj poremećaj funkcije srca. Općenito, nužno je da postoji ranija ranjivost tako da mišićni zidovi oslabe do takvih ekstremnih točaka.

Upotreba lijekova

U nekim izoliranim slučajevima, napad Takotsubo sindroma pokrenut je nakon primjene određenih lijekova za liječenje problema kao što su astma, teški alergijski napadi ili čak psihološki problemi kao što je velika depresija..

Još nije točno znano koji su lijekovi u opasnosti da uzrokuju epizodu ovog problema. Međutim, neki registrirani slučajevi proizvedeni su epinefrinom, duloksetinom i venlafaksinom.

Čimbenici rizika

Bez obzira je li okidač srčane anomalije jak emocionalni događaj ili uporaba lijeka, poznato je da je nužno da postoji ranija ranjivost za pojavu sindroma slomljenog srca. Neki od onih koji najviše utječu na mogućnosti razvoja ove bolesti su sljedeći:

- godine. Samo 3% slučajeva Takotsubo sindroma registriranih tijekom povijesti utjecalo je na djecu mlađu od 50 godina. Prema statistikama, osobe s većim rizikom patnje su one između 55 i 75 godina.

- seks. Iz nekog razloga, ovaj problem sa srcem obično je češći kod žena nego kod muškaraca.

- Prethodni psihološki poremećaji. Zbog djelovanja emocija koje se osjećaju u razvoju ove bolesti, mnogo je vjerojatnije da ćete imati sindrom slomljenog srca ako ste imali prethodne epizode depresije, tjeskobe ili sličnih poremećaja..

- Prisutnost neuroloških poremećaja. Oni koji su pretrpjeli neurološke probleme (kao što je epilepsija ili trauma glave) također imaju veću vjerojatnost za razvoj Takotsubo sindroma.

komplikacije

U većini poznatih slučajeva, sindrom slomljenog srca ima tendenciju da se povuče sam nakon nekog vremena. Međutim, u nekim slučajevima mogu se pojaviti komplikacije koje mogu ugroziti dobrobit ili čak pacijentov život.

Zatajenje srca

U otprilike 20% slučajeva u kojima se pojavljuje ovaj sindrom, osoba koja je pogođena time može doživjeti kardiovaskularno uhićenje.

U tim slučajevima, ako se odmah ne oživljava, moguće je da dođe do nepovratnog oštećenja pacijenta. Ako ne dobijete medicinsku pomoć, možete umrijeti.

Izuzetno nizak napon

Još jedna od najčešćih komplikacija Takotsubo sindroma je smanjenje tenzije tako ozbiljno da može ugroziti život pacijenta..

To je poznato kao kardiogeni šok i obično je potrebno na neki način intervenirati na osobu kako bi se stabilizirala i izbjegla veća opasnost..

Međutim, postizanje toga može biti komplicirano, budući da se u većini slučajeva u kojima dolazi do pada napona određeni lijekovi obično inokuliraju, što može pogoršati ostale simptome sindroma..

Plućni edem

U nekim slučajevima, Takotsubo može uzrokovati unošenje tekućine u pluća bolesnika. To je vrlo opasno, jer ometa ili čak otežava disanje osobe.

Srećom, ovaj simptom je iznimno rijedak, osim što se može tretirati na relativno jednostavan način nakon što ga se otkrije.

Ruptura mišićnog zida srca

Još jedna moguća komplikacija sindroma slomljenog srca, i jedna od najozbiljnijih, doslovno uključuje kidanje mišićnog zida nabrekle klijetke. Ako se to dogodi, pacijentov život bi bio u iznimnoj opasnosti; ali na sreću, taj se simptom javlja samo u vrlo malom postotku slučajeva.

tretmani

Općenito, simptomi Takotsubo sindroma obično nestaju sami od sebe i potpuno će se smanjiti nakon nekoliko tjedana. Zbog toga, obično nije potrebno primijeniti bilo koji tretman na one koji ga pate, tako da se potpuno oporave.

Međutim, mnogi kardiolozi preporučuju sljedeće postupke kako bi oporavak bio brži, uz izbjegavanje mogućih komplikacija.

Između ostalog, često se daju lijekovi koji se bore protiv kardiovaskularnog zatajenja, kao što su beta blokatori, diuretici ili ACE inhibitori..

Smanjenje stresa

Budući da je jedan od glavnih čimbenika koji igraju ulogu u nastanku sindroma slomljenog srca izmijenjeno sentimentalno stanje, obično se preporučuje osobi koja pokušava eliminirati svaku situaciju koja uzrokuje stres ili emocionalnu bol u svom životu..

Za to, pacijent će morati napraviti promjene u svom načinu života. Osim toga, možda ćete morati posjetiti stručnjaka za mentalno zdravlje koji će vam pomoći da učinkovitije upravljate negativnim emocijama kako biste spriječili pojavu nove epizode sindroma.

Dugotrajno liječenje

Iako je rijetkost da osoba tijekom svog života ima dvije epizode Takotsubo sindroma, neki kardiolozi odlučuju preventivno liječiti pacijente koji su već pretrpjeli..

Između ostalog, preporuča se da ti ljudi uzimaju beta-blokatore tijekom cijelog života kako bi smanjili učinke adrenalina i drugih hormona stresa u tijelu. Međutim, potrebno je provesti više istraživanja o stvarnim koristima ovog liječenja.

oporavak

U većini slučajeva, osobe koje su pretrpjele epizodu sindroma slomljenog srca potpuno se oporave nakon najviše dva mjeseca. Međutim, zbog slabljenja njihovih mišićnih zidova, oni češće pate od kardiovaskularnih bolesti u budućnosti.

Ipak, unatoč simptomima sličnim srčanom udaru i koji utječu na dio tijela jednako važno kao i srce, ovaj sindrom obično ne uzrokuje velike poteškoće u životima onih koji pate. Oni koji su pogođeni time imaju tendenciju da se gotovo potpuno oporave i obično ne trpe nove epizode u budućnosti.

reference

1. "Je li sindrom slomljenog srca stvaran?" U: Srce. Preuzeto: 3. listopada 2018. iz Srca: heart.org.
2. "Takotsubo kardiomiopatija (sindrom slomljenog srca)" u: Harvard Health Publishing. Preuzeto: 3. listopada 2018. s Harvard Health Publishinga: health.harvard.edu.
3. "Možeš li umrijeti od slomljenog srca?" U: WebMD. Preuzeto: 03. listopada 2018. iz WebMD-a: webmd.com.
4. "Sindrom slomljenog srca" u klinici Mayo. Preuzeto: 03. listopada 2018. iz klinike Mayo: mayoclinic.org.
5. "Takotsubo" u: Wikipediji. Preuzeto: 03. listopada 2018. s Wikipedije: en.wikipedia.org.